單項(xiàng)選擇題40歲農(nóng)民,診斷左肺炎球菌肺炎,治療上該患者應(yīng)用青霉素800萬U,2次/d靜點(diǎn),三天后體溫未明顯下降。左胸痛加重考慮可能為哪種原因引起()。

A.肺炎的診斷有誤
B.肺炎并冠心病
C.出現(xiàn)肺外感染
D.用藥不當(dāng)
E.藥品質(zhì)量差


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1.單項(xiàng)選擇題40歲農(nóng)民,診斷左肺炎球菌肺炎,治療上該患者應(yīng)用青霉素800萬U,2次/d靜點(diǎn),三天后體溫未明顯下降。左胸痛加重治療方面下列哪項(xiàng)有誤()。

A.青霉素可以繼續(xù)應(yīng)用
B.如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)
C.漿膜腔沖洗
D.加用頭孢菌素類藥物
E.抗生素療程5-7天

2.單項(xiàng)選擇題40歲農(nóng)民,診斷左肺炎球菌肺炎,治療上該患者應(yīng)用青霉素800萬U,2次/d靜點(diǎn),三天后體溫未明顯下降。左胸痛加重你認(rèn)為應(yīng)當(dāng)立即做下列哪項(xiàng)工作()。

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏,以確定診斷
B.急查心電圖,確定是否冠心病
C.換用其他高檔廣譜抗生素
D.做胸部B超、心臟B超,確定是否有心包積液、胸腔積液
E.加用抗革蘭陰性桿菌的藥物

4.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,因高熱一天來診,查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞及啰音,右上腹觸痛(±)。你即刻要做的是()。

A.病情危重向家屬交待預(yù)后不良
B.立即靜點(diǎn)高效、廣譜低毒抗生素
C.立即采血,查血白細(xì)胞和分類、腎功能等
D.立即靜點(diǎn)血管活性藥物并補(bǔ)液
E.即刻聯(lián)系床頭胸部X線檢查,肝膽B(tài)超檢查

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從預(yù)防觀點(diǎn)來看,為防止手術(shù)后醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,推薦的措施是()。

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女性病人,既往有腎炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×109/L,中性粒細(xì)胞增多,核左移,尿常規(guī):WBC:1~3/HP,RBC4-8/HP,蛋白(++),細(xì)顆粒管型0-1/HP,以下哪項(xiàng)治療為宜()。

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