多項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染時(shí),應(yīng)首選的檢查是()。

A.痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
B.胸片
C.CT
D.HRCD
E.纖維支氣管鏡


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1.多項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性肺源性心臟病失代償期的治療,正確的是()。

A.與治療左心衰竭原則一致,即強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管
B.擴(kuò)血管治療可以提高PaO2
C.COPD相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓及肺心病,治療以改善通氣,糾正缺氧為主
D.當(dāng)肺心病患者合并左心衰竭時(shí)可應(yīng)用洋地黃
E.肺心病患者利尿過度容易造成代謝性堿中毒,從而加重組織缺氧

2.多項(xiàng)選擇題關(guān)于COPD的論述,正確的觀點(diǎn)包括()。

A.COPD患者重要的臨床特征是△FEV1/年(FEV1的年下降速率)顯著快于正常人
B.COPD患者所合并的呼吸衰竭都是Ⅱ型呼吸衰竭
C.當(dāng)在高分辨CT上見典型的小葉中央型肺氣腫時(shí),可確診為COPD
D.當(dāng)一例COPD患者出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭時(shí),即使缺乏肺功能資料,也能確定為COPDⅣ級
E.COPD的病理生理特點(diǎn)是呼氣流速受限,因此患者很少感到吸氣困難

3.多項(xiàng)選擇題能提示COPD患者的嚴(yán)重度為Ⅳ級的是()。

A.DL=50%
B.FEV1/FVC45%,F(xiàn)EV140%預(yù)計(jì)值,體檢:雙下肢水腫,肝腫大、肝頸靜脈回流征陽性
C.FEV1/FVC45%,F(xiàn)EV140%預(yù)計(jì)值,動(dòng)脈血?dú)夥治觯ㄎ鹾螅簆H7.36,PaO55mmHg,PaCO66mmHg
D.咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短加重,夜間不能平臥
E.FEV1/FVC45%,F(xiàn)EV1<30%預(yù)計(jì)值

4.多項(xiàng)選擇題我國支氣管哮喘防治指南中,哮喘急性發(fā)作期首選的全身糖皮質(zhì)激素為()。

A.地塞米松
B.甲基潑尼松龍
C.氫化可的松
D.倍他米松
E.丁地去炎松

5.多項(xiàng)選擇題哮喘控制的標(biāo)準(zhǔn)是()。

A.無(或≤2次/周)白天癥狀
B.無日?;顒?dòng)(包括運(yùn)動(dòng))受限
C.無夜間癥狀或因哮喘憋醒
D.無(或≤2次/周)需接受緩解藥物治療
E.肺功能正常或接近正常

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其臨床處理應(yīng)包括()。(提示患者多次反復(fù),咳嗽無力,排痰困難,乃作氣管插管機(jī)械通氣。1周后出現(xiàn)高熱,氣道阻力增高。胸片示右下肺稍模糊,左下新出現(xiàn)大片密度均勻的陰影,遮蓋肋膈角。氣管吸引物培養(yǎng)(-)、肝腎功能正常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確肺部疾患,進(jìn)一步檢查包括()。(提示患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,咳嗽加重,痰多。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查()。(提示經(jīng)抗生素治療患者體溫稍有下降,但又出現(xiàn)反跳,并出現(xiàn)左肩胸痛加劇,左側(cè)呼吸音進(jìn)一步下降,左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)選擇()。

題型:單項(xiàng)選擇題

根據(jù)上述情況,目前治療上首選()。

題型:單項(xiàng)選擇題

其抗菌治療可考慮()。(提示支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)銅綠假單胞菌生長,濃度104CFU/ml。除對于頭孢他啶、頭孢吡肟、環(huán)丙沙星耐藥外,碳青霉烯類、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。)

題型:多項(xiàng)選擇題

重復(fù)CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現(xiàn)新的浸潤灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤,單核細(xì)胞為主部分成簇團(tuán)樣分布,肺間質(zhì)增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下列判斷正確的是()。(提示胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)氣胸,氣胸線距離胸壁1.5cm。)

題型:單項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)首選的治療方案是()。(提示患者血壓85/60mmHg,血漿D-二聚體2324mg/dl;CTPA示:雙肺多發(fā)充盈缺損。)

題型:單項(xiàng)選擇題

下一步應(yīng)采取的治療方案是()。(提示患者拒絕外科手術(shù)及有創(chuàng)檢查,胸部CT隨診病灶漸增大,最大直徑達(dá)4cm,伴右肺門及縱隔淋巴結(jié)明顯腫大,且并發(fā)上腔靜脈阻塞綜合征。)

題型:多項(xiàng)選擇題