單項(xiàng)選擇題患者，女性，64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年，進(jìn)行性氣促4年?？人?、發(fā)熱、咳黃膿痰2天，伴氣促加重。查體：體溫38.7℃，右下肺濕性啰音。心率>124次/分，可聞及早搏，雙下肢水腫。血象WBC11.1×109/L，中性82%。診斷為COPD急性加重期，慢性肺心病失代償期、右心衰。關(guān)于利尿劑的應(yīng)用，你不同意下列哪項(xiàng)（）.

A.首選呋塞米（速尿），快速利尿消腫
B.首選螺內(nèi)酯（安體舒通），40mg/d，緩慢利尿消腫
C.選用氫氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，<4天
D.注意復(fù)查血鉀濃度，預(yù)防低鉀低氯性堿中毒
E.水腫消失后即可停用利尿劑


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，69歲。反復(fù)咳嗽咳痰17年，伴氣促4年，近日咳、痰、喘加重。查體：體溫38.6℃，雙下肺濕性啰音；心率134次/分，可聞及期前收縮，雙下肢水腫。WBC12.1×109/L，中性82%。診斷為COPD急性加重期，慢性肺性心病失代償期、右心衰。關(guān)于應(yīng)用洋地黃藥物治療，你不同意下列哪項(xiàng)（）.

A.因出現(xiàn)急性左心衰，故應(yīng)積極短期應(yīng)用
B.因感染、氣促未能有效控制，故應(yīng)積極應(yīng)用
C.因感染、氣促已有效控制，利尿藥不能控制水腫，故應(yīng)短期應(yīng)用
D.因無明顯感染征，僅表現(xiàn)為右心衰
E.選擇快排泄的洋地黃類藥物治療

2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，57歲，嗜煙約35年。慢性咳嗽咳痰10余年，進(jìn)行性氣促加重2年，被診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，其X線胸片不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)（）.

A.早期正常無明顯變化，中、晚期可見肺紋理增加、粗亂
B.合并感染時(shí)有支氣管周圍炎癥改變
C.合并感染時(shí)有支氣管柱狀擴(kuò)張，肺紋理蜂窩狀改變
D.肺容量增大，肋間隙增寬，膈肌低平
E.心臟懸垂并狹長(zhǎng)

3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲。慢性支氣管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有較多黃膿痰，活動(dòng)后氣促明顯。體溫38.1℃，WBC10.9×109/L，中性83%。應(yīng)選用下列哪種抗生素（）.

A.慶大霉素800U，肌肉注射，每日2次
B.頭孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次
C.頭孢他啶（復(fù)達(dá)欣）針，2g，靜脈點(diǎn)滴，每日2次
D.泰能針（亞胺培南/西司他汀），1g，靜脈點(diǎn)滴，每日3次
E.頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉針，2g，靜脈點(diǎn)滴，每日2次

最新試題

患者，男性，35歲。20天前因地震砸傷致右股骨干骨折，經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療，2小時(shí)前突然出現(xiàn)呼吸困難，胸痛伴咯血。查體：BP120/70mmHg，頸靜脈無怒張，肝頸征陰性，A2>P2。CTPA：肺栓塞。UCG及血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)示：右室運(yùn)動(dòng)功能正常。最適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?

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支氣管肺炎的癥狀（）.

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患者，男性，59歲，3周來出現(xiàn)胸痛、咳嗽、低熱、呼吸困難。查體：氣管左移，右鎖骨上淋巴結(jié)腫大，右肺叩診實(shí)音，呼吸音消失。胸穿為血性胸積液。為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）.

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一名既往健康的25歲教師出現(xiàn)發(fā)熱和臉部及胸部出疹。該皮疹發(fā)癢，查體可見多個(gè)在不同的發(fā)展階段的丘疹、囊泡。一個(gè)星期后，她訴咳嗽，X線片發(fā)現(xiàn)肺中有一個(gè)滲出影。最有可能感染的病原是（）.

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患者，男性，68歲。慢性支氣管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有較多黃膿痰，活動(dòng)后氣促明顯。體溫38.1℃，WBC10.9×109/L，中性83%。應(yīng)選用下列哪種抗生素（）.

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患者，男性，34歲，5天來發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰，量多，有腥臭味，胸片示：右肺下葉后基底段大片陰影，有空洞和液平，血常規(guī)：WBC18×109/L，以下哪種疾病最有可能（）.

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