多項選擇題患者,男,58歲,發(fā)現左上頸部包塊4個月。體檢:左側胸鎖乳突肌前緣舌骨平面可捫及約2cm×3cm包塊,質硬,活動度差,無壓痛。該患者可采用的治療方式有()
A.全喉全下咽切除+左側功能性頸清掃術
B.左半喉、梨狀窩切除+左側擴大根治性頸清掃術
C.左梨狀窩切除+左側根治性頸清掃術
D.左梨狀窩切除+左側功能性頸清掃術
E.左梨狀窩切除+左側Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ區(qū)選擇性頸清掃術
F.坐梨狀窩切除+Ⅵ區(qū)淋巴結清掃
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1.多項選擇題患者,男,58歲,發(fā)現左上頸部包塊4個月。體檢:左側胸鎖乳突肌前緣舌骨平面可捫及約2cm×3cm包塊,質硬,活動度差,無壓痛。補充詢問哪些病史資料對診斷有幫助()
A.有無鼻涕中帶血
B.有無聲音嘶啞
C.有無發(fā)熱
D.有無吞咽困難
E.有無痰中帶血
F.有無慢性咳嗽
2.多項選擇題患者,男,58歲,發(fā)現左上頸部包塊4個月。體檢:左側胸鎖乳突肌前緣舌骨平面可捫及約2cm×3cm包塊,質硬,活動度差,無壓痛。目前應進行哪些檢查()
A.纖維鼻咽鏡
B.纖維喉鏡
C.包塊穿刺針吸細胞學檢查
D.包塊切開取材活檢
E.胸片
F.頸部CT
3.多項選擇題患者,男,58歲,發(fā)現左上頸部包塊4個月。體檢:左側胸鎖乳突肌前緣舌骨平面可捫及約2cm×3cm包塊,質硬,活動度差,無壓痛。如果穿刺細胞學報告中分化鱗狀細胞癌,纖維喉鏡發(fā)現左側梨狀窩外側壁約0.5cm大小黏膜潰瘍,梨狀窩內側壁和喉部未見異常,雙聲帶運動良好,應補充進行哪些檢查()
A.食管鋇餐
B.頸部包塊切開取材活檢
C.頸部MRI
D.經支撐喉鏡梨狀窩病損取材活檢
E.頸部包塊切除后病檢
F.甲狀腺ECT
4.多項選擇題患者,男,58歲,發(fā)現左上頸部包塊4個月。體檢:左側胸鎖乳突肌前緣舌骨平面可捫及約2cm×3cm包塊,質硬,活動度差,無壓痛。在頸清掃手術后第2天,患者出現左鎖骨上窩腫脹、引流管引流出大量淡白色液體,可以怎樣處理()
A.打開切口沖洗術腔,置引流條
B.局部加壓包扎
C.打開切口,尋找胸導管并結扎
D.小劑量放療照射
E.限制飲食,靜脈營養(yǎng)支持
F.持續(xù)負壓引流
5.多項選擇題患者,男,43歲,回吸鼻涕帶血2個月余。該患者首先應做如下哪些檢查()
A.前鼻鏡檢查
B.鼻內鏡檢查
C.纖維鼻咽鏡檢查
D.鼻竇X線片
E.電測聽及聲阻抗檢查
F.電子鼻咽鏡檢查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒細胞檢查
H.耳聲發(fā)射檢查