單項選擇題女,足月兒,第二胎二產(chǎn),無窒息。出生7小時出現(xiàn)黃疸。臨床疑為Rh溶血病,哪項最有診斷價值()
A.周圍血Hb<80g/L
B.血清未結(jié)合膽紅素增高
C.紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗陽性
D.血清游離抗體增加
E.患兒有心衰及肝脾腫大
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1.單項選擇題患兒足月順產(chǎn),生后第2天出現(xiàn)黃疸,第3天血清膽紅素289μmol/L(17mg/dl),母親血型為“O”,子血型“A”,一般情況好。下述治療措施中哪項最合適()
A.換血治療
B.光照治療
C.腎上腺皮質(zhì)激索
D.苯巴比妥+尼可剎米
E.暫不治療,觀察
2.單項選擇題患兒足月順產(chǎn),生后第2天出現(xiàn)黃疸,第6天血清膽紅素208μmol/L(l2.2mg/dl),母親血型為“0”,子血型“B”,抗體釋放試驗IgG抗A陽性。下述治療措施中哪一種最合適()
A.換血治療
B.光照治療
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.苯巴比妥+尼可剎米
E.靜脈滴注葡萄糖溶液
3.單項選擇題女,生后1天,足月順產(chǎn),于生后20小時出現(xiàn)黃疸,肝脾不大,母血型為“0”型,女兒血型為“A”型。患兒血清膽紅素17lμmol/L(10mg/dl)。最可能的診斷()
A.ABO血型不合溶血病
B.Rh溶血病
C.母乳性黃疸
D.新生兒肝炎
E.生理性黃疸
4.單項選擇題女,生后1天,足月順產(chǎn),于生后20小時出現(xiàn)黃疸,肝脾不大,母血型為“0”型,女兒血型為“A”型?;純貉迥懠t素17lμmol/L(10mg/dl)。本病光照療法的主要作用()
A.代替換血療法
B.預(yù)防溶血加重
C.血清膽紅素水平下降
D.糾正貧血
E.抑制膽紅素與腦細(xì)胞結(jié)合
5.單項選擇題3天新生兒,生后16小時出現(xiàn)黃疸,總膽紅素為85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天測總膽紅素分別為188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。為確定診斷應(yīng)首選下列哪項檢查()
A.血型及血型抗體檢查
B.肝功能測定
C.血清甲胎蛋白含量測定
D.紅細(xì)胞G-6PD活性測定
E.血培養(yǎng)及白細(xì)胞計數(shù)
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