單項選擇題患者女,45歲,因“活動后胸悶、氣促1年余,加重1周”來診。查體:意識清楚,精神尚可,BP155/65mmHg,HR104次/min,律齊,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及Ⅱ/Ⅵ級舒張期雜音,雙下肢無水腫。診斷首先應(yīng)考慮()

A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.肺動脈高壓
C.先天性心臟病,動脈導(dǎo)管未閉
D.先天性心臟病,房間隔缺損
E.二尖瓣關(guān)閉不全


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3.單項選擇題患者男,30歲,工人。因“胸悶不適1周,無明顯發(fā)熱”來診?;颊?個月前自4.5米高腳手架跌落,當(dāng)時檢查發(fā)現(xiàn)第7~9肋骨骨折,脾破裂。行脾切除術(shù)并胸帶固定后逐漸恢復(fù)。胸部X線檢查:縱隔影增寬。若患者T38.5℃,間斷咯血1周無法控制,下一步治療方案是()

A.肺葉切除術(shù)
B.嚴(yán)格控制感染,同時放置胸管引流
C.嚴(yán)格控制感染,降主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)
D.嚴(yán)格控制感染,開胸動脈瘤切除,降主動脈人工血管置換術(shù)
E.支氣管鏡引導(dǎo)下氣管支架植入術(shù)