單項選擇題患者男,38歲,因“騎自行車被小轎車撞傷,左胸著地”來診。查體:意識清楚,R28次/min,HR92次/min,血壓平穩(wěn),胸痛明顯,左胸呼吸音減弱,肺濁音界上移。身體其余部分無損傷。病程中氣胸、感染性血胸、凝固性血胸、膿胸出現(xiàn)的先后順序一般為()
A.氣胸→感染性血胸→凝固性血胸→膿胸
B.凝固性血胸→感染性血胸→氣胸→膿胸
C.感染性血胸→凝固性血胸→膿胸→氣胸
D.膿胸→氣胸→感染性血胸→凝固性血胸
E.膿胸→氣胸→凝固性血胸→感染性血胸
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1.多項選擇題患者男,26歲,因“刀刺傷15min”來診。查體:意識模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可見長約2cm的傷口。適合急診室開胸探查的情況是()
A.胸膜腔內進行性出血
B.穿透性胸傷伴重度休克
C.心臟大血管損傷
D.胸腹聯(lián)合傷
E.食管破裂
2.單項選擇題患者男,26歲,因“刀刺傷15min”來診。查體:意識模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可見長約2cm的傷口。最佳的救治措施是()
A.積極抗休克同時,迅速開胸探查
B.靜脈輸血
C.立即行胸部X線檢查
D.立即行胸部CT
E.立即行胸腔閉式引流
3.單項選擇題患者男,26歲,因“刀刺傷15min”來診。查體:意識模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可見長約2cm的傷口?;颊唛_胸探查發(fā)現(xiàn)刺傷了肋間動脈,予以結扎止血。出現(xiàn)進行性血胸常見于以下部位受傷,除外()
A.胸廓內動脈
B.胸廓內靜脈
C.肺組織
D.肋間動脈
E.肋間靜脈
4.單項選擇題患者女,35歲,因“右側第4、5、6肋外傷性骨折3h”來診。查體:患者呼吸困難,煩躁不安。BP85/60mmHg,脈搏細速,氣管向左側移位,頸靜脈怒張,頸部皮下氣腫,右胸廓飽滿,呼吸音消失。該患者最可能診斷為()
A.連枷胸
B.閉合性氣胸
C.反常呼吸運動
D.張力性氣胸
E.心臟壓塞
5.單項選擇題患者女,35歲,因“右側第4、5、6肋外傷性骨折3h”來診。查體:患者呼吸困難,煩躁不安。BP85/60mmHg,脈搏細速,氣管向左側移位,頸靜脈怒張,頸部皮下氣腫,右胸廓飽滿,呼吸音消失。最需要注意是否存在()
A.進行性血胸
B.多根多處肋骨骨折
C.心臟壓塞
D.縱隔撲動
E.肺挫傷