單項選擇題殷某，男，42歲，既往體健。3天前飲酒后突然出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽及咳痰，痰液為黃色膿性痰，略有臭味。痰涂片革蘭染色可見陰性桿菌，但普通培養(yǎng)無生長。X線胸片示左下肺膿腫。病人1周前曾于當?shù)匦≡\所行齲齒拔除術。據此判斷導致該病人發(fā)生肺膿腫最有可能的原因是（）
A.受涼使氣道防御清除功能減弱
B.醉酒狀態(tài)使病原菌隨口腔分泌物、嘔吐物吸入肺內而致病
C.疾病所致的機體免疫力低下
D.拔牙時膿性分泌物經氣管誤吸入肺內致病
E.拔牙時應用麻醉制劑所致的吞咽困難
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1.單項選擇題殷某，男，42歲，既往體健。3天前飲酒后突然出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽及咳痰，痰液為黃色膿性痰，略有臭味。痰涂片革蘭染色可見陰性桿菌，但普通培養(yǎng)無生長。X線胸片示左下肺膿腫。病人1周前曾于當?shù)匦≡\所行齲齒拔除術。可提高肺膿腫治療效果并縮短病程的一項治療措施是（）
A.加大抗生素每日用量
B.纖維支氣管鏡沖洗及吸引治療
C.高流量吸氧
D.霧化吸入治療
E.腹式及縮唇呼氣訓練
2.單項選擇題滕某，男，50歲。受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛伴咳嗽1天。病人既往無慢性呼吸系統(tǒng)疾病及糖尿病病史，吸煙30余年，每天約20支，已戒煙2年，長期酗酒。10年前診斷為慢性腎炎，長期服用糖皮質激素治療。痰涂片可見革蘭染色陰性細菌。臨床初步判斷為肺炎。該病人發(fā)生肺炎的易感因素不包括（）
A.受涼
B.吸煙
C.長期酗酒
D.長期服用糖皮質激素
E.年齡因素
3.單項選擇題滕某，男，50歲。受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛伴咳嗽1天。病人既往無慢性呼吸系統(tǒng)疾病及糖尿病病史，吸煙30余年，每天約20支，已戒煙2年，長期酗酒。10年前診斷為慢性腎炎，長期服用糖皮質激素治療。痰涂片可見革蘭染色陰性細菌。臨床初步判斷為肺炎。若對病原菌的判斷正確，則下列導致該肺炎發(fā)病的說法不妥的一項是（）
A.病原體存在于正常人的上呼吸道及腸道
B.當機體免疫力低下時，病原體經呼吸道吸入肺內而感染
C.男性病人好發(fā)
D.久病體弱者好發(fā)
E.常發(fā)生于年齡40歲以下者
4.單項選擇題滕某，男，50歲。受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛伴咳嗽1天。病人既往無慢性呼吸系統(tǒng)疾病及糖尿病病史，吸煙30余年，每天約20支，已戒煙2年，長期酗酒。10年前診斷為慢性腎炎，長期服用糖皮質激素治療。痰涂片可見革蘭染色陰性細菌。臨床初步判斷為肺炎。病人入院后醫(yī)囑予頭孢曲松每天2g，阿米卡星每天0.4～0.6g靜脈滴注。在病人用藥期間，護士尤其需要監(jiān)測（）
A.心功能
B.肝功能
C.腎功能
D.電解質水平
E.意識狀態(tài)
5.單項選擇題滕某，男，50歲。受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛伴咳嗽1天。病人既往無慢性呼吸系統(tǒng)疾病及糖尿病病史，吸煙30余年，每天約20支，已戒煙2年，長期酗酒。10年前診斷為慢性腎炎，長期服用糖皮質激素治療。痰涂片可見革蘭染色陰性細菌。臨床初步判斷為肺炎。入院后，病人咳磚紅色膠凍樣痰，量約150ml。根據病人咳出痰液的特征判斷最可能的致病菌是（）
A.肺炎球菌
B.克雷伯肺炎桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.真菌
E.銅綠假單胞菌