患者女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達(dá)300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。
這時護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為()
A.立即給予病人頭高足低位
B.迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引出血塊
C.判斷病人意識障礙程度
D.給予高流量吸氧
E.遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑
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A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘發(fā)作
患者女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達(dá)300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。
該病人目前最主要的護(hù)理診斷是()
A.氣體交換受損
B.清理呼吸道無效
C.有窒息的危險
D.體液過多
E.焦慮
A.暫禁食
B.保持大便通暢
C.告訴患者避免劇烈咳嗽
D.多活動,利于康復(fù)
E.監(jiān)測生命體征
A.高流量吸氧
B.輸血
C.清理呼吸道,保持呼吸道通暢
D.給予鎮(zhèn)靜藥
E.使用止血藥物
A.氣體交換受損
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.知識缺乏
D.潛在并發(fā)癥:窒息
E.潛在并發(fā)癥:休克
最新試題
采集病史時應(yīng)注意特別詢問()
關(guān)于疾病防治及護(hù)理措施不妥的是()。
進(jìn)一步檢查宜先采用()
做心電圖檢查時可出現(xiàn)()
經(jīng)物治療無效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予()
止血處理首選()
確診最有價值的輔助檢查是()
該患者最主要的護(hù)理診斷是()
觀察此患者,如果出現(xiàn)下列哪種情況,提示病情嚴(yán)重。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理()
關(guān)于本例治療,下列哪項不恰當(dāng)()