單項選擇題萬某,男,68歲。有胃潰瘍病史多年,2小時前出現(xiàn)嘔血和排黑便各1次,伴心悸、頭暈急診入院。依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)。以下護理診斷/問題應(yīng)優(yōu)先考慮的是()
A.急性意識障礙
B.潛在并發(fā)癥:血容量不足
C.組織灌注無效
D.心輸出量減少
E.體液不足
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1.單項選擇題霍某,女,70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿劑呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送來急診。擬診“肝性腦病”。采集病史時應(yīng)特別注意觀察()
A.神志情況
B.生命體征
C.排泄情況
D.肝腎功能
E.經(jīng)濟狀況
2.單項選擇題霍某,女,70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿劑呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送來急診。擬診“肝性腦病”。該病早期特征性臨床表現(xiàn)有()
A.撲翼樣震顫
B.精神錯亂
C.呼吸時有肝臭
D.性格行為改變
E.腱反射亢進
3.單項選擇題霍某,女,70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿劑呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送來急診。擬診“肝性腦病”。經(jīng)檢查確診為肝性腦病,擬行食醋灌腸,護士應(yīng)向病人家屬解釋,灌腸的主要目的是()
A.減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收
B.保持排便通暢,解除便秘
C.糾正水電解質(zhì)和酸堿失衡
D.保護腦細胞功能
E.降低體溫
4.單項選擇題霍某,女,70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿劑呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送來急診。擬診“肝性腦病”。下列哪項不是該病常見誘因()
A.感染
B.大量利尿
C.消化道出血
D.反復(fù)大量放腹水
E.嚴格限制蛋白質(zhì)攝入
5.單項選擇題凌某,男,63歲。1年前確診原發(fā)性肝癌,行肝部分切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好。近半月來肝區(qū)疼痛明顯,進行性消瘦、乏力、食欲不振、腹脹,遂來醫(yī)院就診。采集病史時應(yīng)特別注意詢問()
A.腹痛部位、程度、性質(zhì)和伴隨癥狀
B.進食狀況
C.排泄情況
D.睡眠情況
E.經(jīng)濟狀況
最新試題
在病情觀察過程中,患者出現(xiàn)哪種情況提示為重癥()
題型:單項選擇題
如經(jīng)三腔二囊管壓迫止血24小時后未見繼續(xù)出血,此時對三腔二囊管的處理應(yīng)是()
題型:單項選擇題
對該患者的處理措施中不妥的為()
題型:單項選擇題
經(jīng)予治療后,腹痛、嘔吐基本消失,患者的飲食宜給予()
題型:單項選擇題
對該患者應(yīng)采取的護理措施不包括()
題型:單項選擇題
目前患者可能的醫(yī)療診斷是()
題型:單項選擇題
下列哪項治療措施對該病人不妥()
題型:單項選擇題
為了減輕腹水,醫(yī)囑給予患者大劑量呋塞米(速尿)和螺內(nèi)酯(安體舒通)聯(lián)合治療,護士應(yīng)密切觀察嚴重并發(fā)癥的征象。該患者最不可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題
拔除三腔氣囊管時,下列做法中錯誤的是()
題型:單項選擇題
患者目前最可能的診斷為()
題型:單項選擇題