單項選擇題患者,男性,36歲,飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。此患者的治療要點不包括()
A.禁食
B.應用抑制胰腺分泌的藥物
C.降血壓
D.進行胃腸減壓
E.解痙止痛
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1.單項選擇題患者,男性,36歲,飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。應首先考慮哪種疾?。ǎ?/a>
A.急性闌尾炎
B.急性腸炎
C.消化道潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎
2.單項選擇題患者,男性,36歲,飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下列哪種情況預后最兇險()
A.血鈣<1.75mmol/L
B.血尿淀粉酶持續(xù)下降
C.高膽紅素血癥
D.出現(xiàn)黃疸
E.高血糖癥
3.單項選擇題患者,男性,32歲,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、惡心與夜間痛,疼痛向背部放射,進食后能緩解,曾先后出現(xiàn)4次黑便。若患者經上述治療后效果不佳,今天出現(xiàn)腹部劇痛,體格檢查腹部壓痛明顯,腹肌僵直,有反跳痛,該患者可能并發(fā)()
A.胃癌
B.幽門梗阻
C.膽囊炎
D.上消化道大出血
E.穿孔
4.單項選擇題患者,男性,32歲,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、惡心與夜間痛,疼痛向背部放射,進食后能緩解,曾先后出現(xiàn)4次黑便。此患者最合適的治療為()
A.服用奧美拉唑加阿莫西林或甲硝唑
B.口服氫氧化鋁凝膠
C.肌內注射阿托品
D.緊急手術
E.口服硫糖鋁
5.單項選擇題患者,男性,32歲,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、惡心與夜間痛,疼痛向背部放射,進食后能緩解,曾先后出現(xiàn)4次黑便。根據患者的臨床表現(xiàn)考慮為十二指腸球部潰瘍,而胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌,該患者的病因最可能是()
A.幽門螺桿菌
B.非甾體抗炎藥
C.遺傳
D.應激因素
E.心理因素
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解痙止痛治療時,不宜采用的藥物是()
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患者突然嘔吐出暗紅色血塊約1100ml,急診胃鏡示“食管靜脈曲張破裂出血”,估計患者目前最有可能先出現(xiàn)的是()
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