單項選擇題一慢性腎炎尿毒癥期患者,近1個月來厭食、皮膚瘙癢。前日起嘔吐。體檢:血壓23/16kPa(172/120mmHg),神清,貧血貌,心肺檢查無異常。Hb:50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐795μmmol/L,血鉀4.0mmol/L。該患者因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注,滴注將完時,患者突然手足抽搐,此時首要的搶救措施是()
A.吸氧
B.壓舌板插入上下磨牙之間
C.地西泮肌內(nèi)注射
D.10%葡萄糖酸鈣靜脈注射
E.苯妥英鈉肌內(nèi)注射
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1.單項選擇題一慢性腎炎尿毒癥期患者,近1個月來厭食、皮膚瘙癢。前日起嘔吐。體檢:血壓23/16kPa(172/120mmHg),神清,貧血貌,心肺檢查無異常。Hb:50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐795μmmol/L,血鉀4.0mmol/L。此患者主訴皮膚瘙癢,下列皮膚護(hù)理措施錯誤的是()
A.勤用肥皂洗澡
B.可用溫水擦洗
C.勤換衣服
D.經(jīng)常更換臥姿
E.按摩受壓部位
2.單項選擇題一慢性腎炎尿毒癥期患者,近1個月來厭食、皮膚瘙癢。前日起嘔吐。體檢:血壓23/16kPa(172/120mmHg),神清,貧血貌,心肺檢查無異常。Hb:50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐795μmmol/L,血鉀4.0mmol/L。護(hù)理該患者,最重要的是()
A.每日測血壓2次
B.每日測體重1次
C.每日測體溫1次
D.每日記出入液量
E.檢查每日尿液化驗結(jié)果
3.單項選擇題患者,男性,40歲,發(fā)熱流涕3天,繼而惡心嘔吐,少尿,乏力,血壓160/100mmHg。血紅蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L,血漿總蛋白48g/L,B超雙腎長軸約8cm。本例最可能診斷為()
A.急進(jìn)型腎炎
B.急性腎衰竭
C.急性腎炎
D.慢性腎衰竭急性加劇
E.脫水引起氮質(zhì)血癥
4.單項選擇題患者,男性,40歲,發(fā)熱流涕3天,繼而惡心嘔吐,少尿,乏力,血壓160/100mmHg。血紅蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L,血漿總蛋白48g/L,B超雙腎長軸約8cm。如果給予患者腹透治療,飲食中每天蛋白攝入量應(yīng)以下列哪項為宜()
A.1.0~1.2g/kg
B.1.0g/kg
C.0.5~0.8g/kg
D.<0.5g/kg
E.1.2~1.5g/kg
5.單項選擇題患者,男性。35歲。因高血壓、視力障礙、惡心、嘔吐來院就診。體檢:血壓210/120mmHg,心界向左下擴(kuò)大,血紅蛋白65g/L。尿蛋白(+++),紅細(xì)胞5-10個/HP,Cr760μmol/L,B超雙腎縮小,眼底有出血滲出,否認(rèn)既往腎病史。若治療后患者血壓仍高,又出現(xiàn)高鉀血癥時,最不宜選擇的降壓藥是()
A.硝普鈉
B.酚妥拉明
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)
D.鈣通道阻滯劑
E.哌唑嗪