單項(xiàng)選擇題患者男,52歲,因“胸骨后燒灼感2年余,上腹疼痛伴嘔吐6h”來(lái)診。查體:左肺呼吸音低,無(wú)啰音。HR100次/min,心律規(guī)整,未聞及雜音。左上腹輕壓痛,肝、脾未觸及。首先考慮的診斷是()

A.食管裂孔疝
B.反流性食管炎
C.Barrett食管
D.食管癌
E.賁門(mén)失弛緩癥


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,52歲,因“胸骨后燒灼感2年余,上腹疼痛伴嘔吐6h”來(lái)診。查體:左肺呼吸音低,無(wú)啰音。HR100次/min,心律規(guī)整,未聞及雜音。左上腹輕壓痛,肝、脾未觸及。此患者放射學(xué)檢查不會(huì)出現(xiàn)()

A.膈上出現(xiàn)一擴(kuò)張的囊狀影,內(nèi)可見(jiàn)充盈鋇劑
B.疝囊內(nèi)有粗大迂曲的胃黏膜皺襞影
C.膈下無(wú)賁門(mén)影像
D.食管下括約肌環(huán)(A環(huán))升高和收縮
E.食管下端呈鳥(niǎo)嘴樣狹窄

4.單項(xiàng)選擇題患兒男,4歲,因“誤服‘潔廁靈’30min”來(lái)診。患兒哭鬧不安。查體:急性痛苦病容,口角流涎,T38.5℃,HR127次/min。急診胸部X線(xiàn)片:心、肺未見(jiàn)異常?;純喝朐汉螅幚碚_的是()

A.應(yīng)用碳酸氫鈉溶液洗胃
B.應(yīng)用溫和肥皂水洗胃
C.應(yīng)用頭孢曲松抗感染
D.應(yīng)用環(huán)丙沙星抗感染
E.應(yīng)用地塞米松預(yù)防瘢痕形成

5.單項(xiàng)選擇題患兒男,4歲,因“誤服‘潔廁靈’30min”來(lái)診。患兒哭鬧不安。查體:急性痛苦病容,口角流涎,T38.5℃,HR127次/min。急診胸部X線(xiàn)片:心、肺未見(jiàn)異常?;純喝朐?0d后,感染癥狀基本消退,食管碘油造影:食管頸部可見(jiàn)長(zhǎng)約2cm狹窄,管腔狹窄致造影劑通過(guò)不暢,針對(duì)患兒的后續(xù)治療,最合適的方案是()

A.食管狹窄段安置可回收支架,1個(gè)月后取出支架
B.6個(gè)月后行內(nèi)鏡下瘢痕切除術(shù)
C.先行胃造瘺,6個(gè)月后行食管狹窄切除、胃食管吻合術(shù)
D.開(kāi)始應(yīng)用探條擴(kuò)張食管狹窄
E.先行胃造瘺術(shù),建立有效營(yíng)養(yǎng)支持,觀(guān)察,小兒患者的食管瘢痕有希望自行軟化

最新試題

入院后應(yīng)盡快做的處理包括(提示患者近15d進(jìn)食少量流食。15d內(nèi)體重減少5kg左右。血電解質(zhì):Na130mmol/L,Cl96mmol/L,K3.2mmol/L。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為確定是否需要手術(shù),必須進(jìn)行的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷可實(shí)行的檢查項(xiàng)目包括(提示胸部X線(xiàn)片:主動(dòng)脈弓旁水平有一小氣液平面。連續(xù)觀(guān)察3d,氣液平面的位置及大小似在不斷變化。胸腔引流液量增至500~700ml/d,性狀略顯混濁。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

如患者出現(xiàn)聲音嘶啞,提示腫瘤已侵犯()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首先應(yīng)選擇的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該患者禁用的藥物是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患兒入院后診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

手術(shù)治療,術(shù)前準(zhǔn)備包括(提示食管鏡檢查:食管口徑增寬、擴(kuò)張,有潴留的食物,鏡端通過(guò)賁門(mén)有阻力。食管測(cè)壓:吞咽后食管體部蠕動(dòng)消失,食管下括約肌松弛不完全,食管內(nèi)靜息壓高于正常。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此患者放射學(xué)檢查不會(huì)出現(xiàn)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

藥物治療無(wú)效時(shí),首選治療方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題