單項選擇題男,31歲,因顱腦外傷、神志不清2小時入住腦外科。體檢:深昏迷,T36.7℃,R29次/分鐘,P88次/分鐘,BP150/90mmHg,雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍,頸抵抗,兩側(cè)呼吸音清,凱爾尼格征、布魯津斯基征、雙側(cè)巴賓斯基征均為陽性。CT示顱內(nèi)出血,外周血象WBC11.8×109/L,N85%,胸片報告無異常。入院后開顱去除顱內(nèi)血腫,并行氣管切開,予以呼吸機輔助呼吸。術(shù)后體溫一直波動于38~38.5℃,術(shù)后第7天神志逐漸轉(zhuǎn)清,體溫復(fù)常,但術(shù)后第15天,體溫升高到39.6℃,此時氣管插管已拔出,患者有咳嗽、咳痰,無尿路刺激癥狀。胸片示兩肺紋理增多。下列說法中,哪一項不是醫(yī)院感染的依據(jù)()

A.有顱腦外傷、手術(shù)等易感因素
B.術(shù)后第15天出現(xiàn)體溫升高
C.入院時血象WBC11.8×109/L,N85%
D.術(shù)后胸片示兩肺紋理增多
E.入院時聽診兩側(cè)呼吸音清晰,術(shù)后出現(xiàn)咳嗽、咳痰


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1.多項選擇題醫(yī)院感染的易感因素包括()

A.長期應(yīng)用免疫抑制劑
B.長期應(yīng)用抗生素
C.多次留痰檢查
D.營養(yǎng)不良
E.多次骨穿檢查

2.單項選擇題選擇擴血管藥治療休克應(yīng)首先()

A.糾正酸中毒
B.改善心臟功能
C.應(yīng)用皮質(zhì)激素
D.充分?jǐn)U容
E.給予細胞保護劑

3.單項選擇題下列哪項是監(jiān)測休克輸液量的最佳指標(biāo)()

A.動脈血壓
B.心率
C.心輸出量
D.中心靜脈壓
E.尿量

4.單項選擇題下列哪型休克MODS的發(fā)生率最高()

A.感染性休克
B.心源性休克
C.過敏性休克
D.失血性休克
E.神經(jīng)源性休克

5.單項選擇題MODS最常見的病因是()

A.營養(yǎng)不良
B.嚴(yán)重感染
C.輸液過多
D.吸氧濃度過高
E.機體免疫力低下