多項(xiàng)選擇題患者男,28歲,診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期,可能出現(xiàn)的電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂包括()
A.常見高鉀血癥
B.血磷常降低
C.血鈣常降低
D.代謝性酸中毒
E.常見高鎂血癥
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1.多項(xiàng)選擇題患者男,31歲,因“夜尿增多2年,貧血6個(gè)月,惡心、嘔吐,皮下出血7d”來診。查體:BP180/105mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb62g/L,SCr804μmol/L。腎B型超聲:雙腎縮小。擬診為慢性腎衰竭尿毒癥期。患者出血的原因有()
A.紅細(xì)胞生成素減少
B.出血時(shí)間延長
C.血小板第3因子活力下降
D.血小板聚集和黏附能力下降
E.凝血酶消耗過程障礙
2.多項(xiàng)選擇題患者男,36歲,高血壓,夜尿增多3年,惡心、嘔吐、食欲減退、少尿1周;SCr1062μmol/L,CCR10.5ml/min。關(guān)于其內(nèi)分泌的改變,敘述正確的有()
A.甲狀腺功能降低
B.血漿腎素水平正?;蛏?br />
C.血漿1,25-(OH)D降低
D.甲狀旁腺素升高
E.紅細(xì)胞生成素降低
3.多項(xiàng)選擇題患者女,54歲,糖尿病病史10年,水腫、蛋白尿2年;BP175/105mmHg;血糖9.3mmol/L,血鉀6.5mmol/L,SCr448μmol/L。宜選用的降壓藥包括()
A.依鈉普利
B.硝酸甘油
C.氨氯地平
D.氫氯噻嗪
E.哌唑嗪
4.多項(xiàng)選擇題患者男,25歲,外傷并發(fā)急性腎小管壞死,少尿期第2天,血鉀5.9mmol/L。關(guān)于此患者高鉀血癥的處理,敘述正確的有()
A.靜脈緩慢注射鈣劑
B.靜脈滴注11.5%碳酸氫鈉溶液100~200ml
C.緩慢靜脈注射50%葡萄糖溶液50ml+普通胰島素10U
D.口服離子交換(降鉀)樹脂
E.必要時(shí)透析治療
5.多項(xiàng)選擇題患者男,59歲,因急性重癥膽管炎致缺血性急性腎小管壞死,尿量20ml/h。關(guān)于少尿的機(jī)制,敘述正確的有()
A.腎血流動(dòng)力學(xué)異常
B.腎小管上皮脫落,管腔中管型形成
C.管腔中的液體反漏
D.健存腎單位減少
E.腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙
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