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單項選擇題患者，男，45歲，有右側(cè)斜疝10年，3天前疝塊下墜時突感劇痛，不能回納，持續(xù)右側(cè)腹痛伴嘔吐，后逐漸加重。有發(fā)燒，腹脹，無排氣，排便。體檢：體溫38.7℃，脈率120次/分，呼吸28次/分，血壓12／9．3kPa（90／70mmHg），煩躁，淺靜脈癟陷，眼窩凹陷，腹部膨隆，隱約可捫及腸型，腹肌緊張壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，移動性濁音可疑，右側(cè)腹股溝部高起，腫塊沿至右側(cè)陰囊約有13cm×10cm×10cm大小，皮膚發(fā)紅，壓痛明顯，質(zhì)韌，透光試驗陰性。實驗室檢查：白細(xì)胞18．8×10⁹／L，紅細(xì)胞比容Q4，血鈉135mmol／L，二氧化碳結(jié)合力35％。首先應(yīng)給予（）

A.右旋糖酐+5％葡萄糖液
B.5％葡萄糖液+生理鹽水
C.右旋糖酐+生理鹽水
D.輸血
E.輸血+平衡鹽溶液

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1.單項選擇題患者，男，45歲，有右側(cè)斜疝10年，3天前疝塊下墜時突感劇痛，不能回納，持續(xù)右側(cè)腹痛伴嘔吐，后逐漸加重。有發(fā)燒，腹脹，無排氣，排便。體檢：體溫38.7℃，脈率120次/分，呼吸28次/分，血壓12／9．3kPa（90／70mmHg），煩躁，淺靜脈癟陷，眼窩凹陷，腹部膨隆，隱約可捫及腸型，腹肌緊張壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，移動性濁音可疑，右側(cè)腹股溝部高起，腫塊沿至右側(cè)陰囊約有13cm×10cm×10cm大小，皮膚發(fā)紅，壓痛明顯，質(zhì)韌，透光試驗陰性。實驗室檢查：白細(xì)胞18．8×10⁹／L，紅細(xì)胞比容Q4，血鈉135mmol／L，二氧化碳結(jié)合力35％。經(jīng)短時間處理后，一般情況略有好轉(zhuǎn)，但血壓12．6／8．6kPa（95／65mmHg），呼吸仍深快，應(yīng)采用的進(jìn)一步治療措施是（）

A.β受體興奮藥（多巴胺）
B.大劑量抗生素
C.堿性液體，以糾正酸堿平衡失調(diào)
D.加快輸液速度
E.加大氧氣吸入量

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2.單項選擇題患者，男，45歲，有右側(cè)斜疝10年，3天前疝塊下墜時突感劇痛，不能回納，持續(xù)右側(cè)腹痛伴嘔吐，后逐漸加重。有發(fā)燒，腹脹，無排氣，排便。體檢：體溫38.7℃，脈率120次/分，呼吸28次/分，血壓12／9．3kPa（90／70mmHg），煩躁，淺靜脈癟陷，眼窩凹陷，腹部膨隆，隱約可捫及腸型，腹肌緊張壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，移動性濁音可疑，右側(cè)腹股溝部高起，腫塊沿至右側(cè)陰囊約有13cm×10cm×10cm大小，皮膚發(fā)紅，壓痛明顯，質(zhì)韌，透光試驗陰性。實驗室檢查：白細(xì)胞18．8×10⁹／L，紅細(xì)胞比容Q4，血鈉135mmol／L，二氧化碳結(jié)合力35％。最可能的診斷為（）

A.睪丸鞘膜積液并發(fā)感染
B.陰囊蜂窩織炎
C.難復(fù)性腹股溝斜疝
D.絞窄性腹股溝斜疝
E.粘連性腸梗阻

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3.單項選擇題患者，女，26歲，甲狀腺腫大一年余，有怕熱多汗、心悸現(xiàn)象，乏力，易疲勞。檢查：P100次／分，R22次／分，BP130／70mmHg，雙側(cè)甲狀腺彌漫腫大，有震顫，眼球稍突，心肺無異常。術(shù)后不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.呼吸困難
B.誤咽
C.聲嘶
D.窒息
E.高血鈣

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4.單項選擇題患者，女，26歲，甲狀腺腫大一年余，有怕熱多汗、心悸現(xiàn)象，乏力，易疲勞。檢查：P100次／分，R22次／分，BP130／70mmHg，雙側(cè)甲狀腺彌漫腫大，有震顫，眼球稍突，心肺無異常。下列對診斷最有價值的檢查方法是（）

A.T₃、T₄測定
B.心電圖檢查
C.CT檢查
D.B超檢查
E.血清鈣、磷測定

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5.單項選擇題]男，34歲。體重60kg，因"急性腸梗阻"入院。訴口渴、軟弱無力，尿少，昨日嘔吐8次，總量約2000ml。體檢：脈搏98次／分，血壓12．7／8．0kPa（96／60mmHg），皮膚彈性差，眼窩內(nèi)陷，尿液檢查呈酸性，血鉀3．5mmol／L，二氧化碳結(jié)合力（CO₂CP）13．3mmol／L該病人的酸堿平衡失調(diào)為（）

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒

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