單項選擇題男性,40歲,因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓60/30mmHg,脈率120次/分?;颊邿┰瓴话玻つw蒼白,四肢濕冷。該患者在輸液過程中測中心靜脈壓15cmH2O,血壓80/60mmHg。應采取的措施是()
A.暫停輸液
B.用升壓藥
C.加快輸液速度
D.減慢輸液速度
E.減慢輸液速度,加用強心劑
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1.單項選擇題男性,40歲,因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓60/30mmHg,脈率120次/分?;颊邿┰瓴话?,皮膚蒼白,四肢濕冷。此時最重要的護理措施是()
A.平臥位
B.定時測血壓
C.注意保暖
D.測每小時尿量
E.遵醫(yī)囑補液
2.單項選擇題男性,40歲,因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓60/30mmHg,脈率120次/分。患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。此患者的休克指數(shù)為()
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
3.單項選擇題女性,32歲,車禍造成頸椎骨折和頸髓損傷,現(xiàn)雙上肢遲緩性癱瘓,雙下肢痙攣性癱瘓,軀干和四肢感覺消失。若病人接受顱骨牽引治療,牽引期間的護理措施中正確的是()
A.翻身時應有專人托扶頭部
B.定時取下牽引錘,讓病人休息
C.為給患肢保暖,可在牽引裝置上蓋被子
D.囑病人根據(jù)頸部感覺自行調節(jié)牽引重量
E.骨牽引針孔處若有血痂應及時清除
4.單項選擇題女性,32歲,車禍造成頸椎骨折和頸髓損傷,現(xiàn)雙上肢遲緩性癱瘓,雙下肢痙攣性癱瘓,軀干和四肢感覺消失。對該病人受傷后2周內的泌尿系護理措施可采用()
A.自行排尿
B.間歇導尿
C.持續(xù)開放導尿
D.出現(xiàn)尿潴留時插導尿管
E.導尿管每4~6小時開放一次
5.單項選擇題女性,32歲,車禍造成頸椎骨折和頸髓損傷,現(xiàn)雙上肢遲緩性癱瘓,雙下肢痙攣性癱瘓,軀干和四肢感覺消失。對該病人受傷2周后的泌尿系護理措施是()
A.自行排尿
B.間歇導尿
C.持續(xù)開放導尿
D.出現(xiàn)尿潴留時插導尿管
E.導尿管每4~6小時開放一次
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該病人術后的主要護理診斷有哪些?()
題型:多項選擇題
術后該病人的主要護理診斷有哪些?()(提示:手術后第1天,病人體溫39.5℃,GCS 7分)
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術前給予拜阿斯匹林和波立維口服的作用是什么?()
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為什么顱咽管瘤病人術后容易出現(xiàn)尿崩?()提示:術后患兒有多飲多尿現(xiàn)象,經治療半年后逐步恢復,術后第二性征發(fā)育,身高半年長高5cm。
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術后生命體征平穩(wěn),應如何指導病人開展早期功能鍛煉?
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