多項選擇題患者男,71歲,因“左側肢體癱瘓,生活不能自理1d”來診。查體:意識清楚,雙側瞳孔等大正圓,對光反射靈敏;左側肢體肌張力減弱,肌力1級,左側腱反射減弱,左側巴賓斯基征(+)。顱腦CT:右側基底核區(qū)見斑片狀低密度灶。診斷:腦梗死。住院后,患者情緒低落,擔心不能恢復健康而成為家人的累贅。你認為患者主要的心理特點是()
A.恐懼
B.否認
C.抑郁
D.自尊
E.分離性焦慮
F.急躁
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1.多項選擇題患者男,50歲,因“咳黃痰、喘息伴低熱5d”來診。慢性咳喘10余年,冬春季發(fā)作。吸煙史22年,15~20支/d。查體:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;雙肺呼吸音粗糙,可聞及散在干、濕性啰音。血常規(guī):WBC9.5×109/L,嗜酸粒細胞0.69×109/L。胸部X線片:雙上肺透光度增強,雙下肺紋理重。需要優(yōu)先檢查的項目包括(提示患者喘憋癥狀加重,夜間不能平臥;雙肺滿布哮鳴音。未明確診斷。)()
A.胸部CT
B.支氣管鏡
C.肺功能
D.痰細菌培養(yǎng)及藥敏
E.動脈血氣分析
F.心臟彩色超聲
2.多項選擇題患者男,50歲,因“咳黃痰、喘息伴低熱5d”來診。慢性咳喘10余年,冬春季發(fā)作。吸煙史22年,15~20支/d。查體:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;雙肺呼吸音粗糙,可聞及散在干、濕性啰音。血常規(guī):WBC9.5×109/L,嗜酸粒細胞0.69×109/L。胸部X線片:雙上肺透光度增強,雙下肺紋理重??紤]疾病進展情況不可能是(提示患者接受以上治療后,口唇發(fā)紺,表情淡漠,說話不能成句,端坐呼吸,雙肺哮鳴音明顯減弱。)()
A.病情緩解,治療降級
B.自發(fā)性氣胸
C.患者情緒變化,無須特殊處理
D.出現(xiàn)急性左心衰竭
E.哮喘加重,呼吸衰竭
F.顱內出血
3.單項選擇題患者男,50歲,因“咳黃痰、喘息伴低熱5d”來診。慢性咳喘10余年,冬春季發(fā)作。吸煙史22年,15~20支/d。查體:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;雙肺呼吸音粗糙,可聞及散在干、濕性啰音。血常規(guī):WBC9.5×109/L,嗜酸粒細胞0.69×109/L。胸部X線片:雙上肺透光度增強,雙下肺紋理重。治療支氣管哮喘急性發(fā)作首選的藥物是()
A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.沙丁胺醇
D.阿托品
E.毛花苷C
F.去甲腎上腺素
4.單項選擇題患者男,50歲,因“咳黃痰、喘息伴低熱5d”來診。慢性咳喘10余年,冬春季發(fā)作。吸煙史22年,15~20支/d。查體:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;雙肺呼吸音粗糙,可聞及散在干、濕性啰音。血常規(guī):WBC9.5×109/L,嗜酸粒細胞0.69×109/L。胸部X線片:雙上肺透光度增強,雙下肺紋理重。治療心源性哮喘應首選()
A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.沙丁胺醇
D.阿托品
E.毛花苷C
F.去甲腎上腺素
5.多項選擇題
患者男,50歲,因“咳黃痰、喘息伴低熱5d”來診。慢性咳喘10余年,冬春季發(fā)作。吸煙史22年,15~20支/d。查體:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;雙肺呼吸音粗糙,可聞及散在干、濕性啰音。血常規(guī):WBC9.5×109/L,嗜酸粒細胞0.69×109/L。胸部X線片:雙上肺透光度增強,雙下肺紋理重。
應盡快給予的治療措施包括(提示肺功能:FEV1占預計值的57%,使用短效支氣管舒張藥后,F(xiàn)EV可達預計值的78%;血氣分析(未吸氧):pH7.42,PaCO230mmHg,PaO280mmHg;痰細菌培養(yǎng)結果尚未回報。)()
A.靜脈滴注抗生素物
B.口服或霧化吸入支氣管擴張藥
C.靜脈滴注糖皮質激素
D.鼻導管吸氧
E.口服去痰藥物
F.氣管切開