單項選擇題女性,58歲,幽門梗阻病人。腹痛、腹脹、頻繁嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn):神志清,虛弱,脈搏為120次/分,血壓80/60mmHg,呼吸深而快,反應遲鈍,腱反射減弱,肢端濕冷。糾正該病人體液代謝和酸堿平衡失調,宜選用()
A.1.25%碳酸氫鈉+林格液
B.1.25%碳酸氫鈉+5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+1/6張乳酸鈉溶液
D.5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液
E.1/6張乳酸鈉溶液
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1.單項選擇題女性,58歲,幽門梗阻病人。腹痛、腹脹、頻繁嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn):神志清,虛弱,脈搏為120次/分,血壓80/60mmHg,呼吸深而快,反應遲鈍,腱反射減弱,肢端濕冷。人體體液酸堿平衡調節(jié)最快速的是()
A.肺的呼吸作用
B.血液緩沖系統(tǒng)
C.腎調節(jié)
D.離子交換
E.靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用
2.單項選擇題女性,40歲,反復嘔吐20天就診。主訴全身乏力,腹部隱痛。體檢示:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈癟陷。實驗室檢查為Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7.0mmol/L,血鉀3mmol/L。該病人補鉀治療過程中不正確的是()
A.如能口服最為安全
B.不能口服時可靜脈滴注
C.尿少不宜補鉀
D.一天總量一般不超過6g
E.無論濃度高低,都可以直接從靜脈推注
3.單項選擇題女性,40歲,反復嘔吐20天就診。主訴全身乏力,腹部隱痛。體檢示:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈癟陷。實驗室檢查為Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7.0mmol/L,血鉀3mmol/L。對判定缺水類型最有價值的檢查項目為()
A.BUN測定
B.尿比重
C.血清鈉
D.血氣分析
E.尿鈉測定
4.單項選擇題女性,40歲,反復嘔吐20天就診。主訴全身乏力,腹部隱痛。體檢示:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈癟陷。實驗室檢查為Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7.0mmol/L,血鉀3mmol/L。在補充血容量和鈉鹽后,是否需要補充堿性液體應依據(jù)()
A.呼吸快慢
B.血清鈉水平
C.尿量多少
D.血氣分析結果
E.BUN水平高
5.單項選擇題女性,40歲,反復嘔吐20天就診。主訴全身乏力,腹部隱痛。體檢示:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈癟陷。實驗室檢查為Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7.0mmol/L,血鉀3mmol/L。各型缺水共有的臨床表現(xiàn)是()
A.口渴
B.嘔吐
C.麻木
D.尿量減少
E.煩躁燥,皮膚彈性差