多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸28次/分,血壓15/10kPa,痛苦面容,低聲呻吟,強(qiáng)迫體位。腹部稍膨隆,可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音亢進(jìn),可聞及氣過水聲,腹肌稍緊張,右側(cè)腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側(cè)腸腔充氣并有2-3個(gè)液平面。應(yīng)采取什么護(hù)理措施預(yù)防肺部并發(fā)癥?()

A.指導(dǎo)、鼓勵(lì)病人咳嗽、咳痰
B.注意保暖防受涼
C.床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
D.去枕平臥,頭偏向一側(cè)
E.使用腹帶
F.體位引流
G.保持室內(nèi)空氣流通
H.定期叩背
I.超聲霧化吸入


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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸28次/分,血壓15/10kPa,痛苦面容,低聲呻吟,強(qiáng)迫體位。腹部稍膨隆,可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音亢進(jìn),可聞及氣過水聲,腹肌稍緊張,右側(cè)腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側(cè)腸腔充氣并有2-3個(gè)液平面。使用氨芐青霉素應(yīng)注意下列哪些問題?()

A.需作青霉素過敏試驗(yàn)
B.應(yīng)加入10%葡萄糖內(nèi)慢滴方能維持血藥濃度
C.遲發(fā)過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹、藥熱
D.停藥一周內(nèi)重新使用可免作過敏試驗(yàn)
E.一旦發(fā)生過敏性休克最佳搶救藥是鹽酸腎上腺素
F.腎毒性反應(yīng)為其最嚴(yán)重的副作用
G.出現(xiàn)假陽(yáng)性可采用脫敏療法

4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸28次/分,血壓15/10kPa,痛苦面容,低聲呻吟,強(qiáng)迫體位。腹部稍膨隆,可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音亢進(jìn),可聞及氣過水聲,腹肌稍緊張,右側(cè)腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側(cè)腸腔充氣并有2-3個(gè)液平面。下列哪些補(bǔ)液原則是正確的?()

A.補(bǔ)液量等于生理需要量十額外損失量十累積損失量
B.補(bǔ)鉀量應(yīng)根據(jù)尿量、血鉀和心電圖決定
C.補(bǔ)液種類首選10%葡萄糖
D.消化液丟失包括嘔吐、胃腸減壓及腸腔內(nèi)積液的估計(jì)
E.輸液速度應(yīng)先慢后快
F.補(bǔ)鉀濃度以0.3%為宜