單項選擇題患者，胡先生，56歲，便血及肛門下墜感已1年，近2個月發(fā)現(xiàn)大便呈扁平狀，表面帶有膿血，去醫(yī)院檢查指診發(fā)現(xiàn)直腸中段有約2cm×2cm大小的腫物質(zhì)硬，邊緣不清。如已確診為直腸癌，并采用結(jié)腸造瘺的手術(shù)方法，術(shù)后三天內(nèi)應(yīng)特別注意（）
A.維護(hù)造瘺口皮膚清潔
B.觀察引流物的顏色、量、性質(zhì)
C.觀察造瘺口處血運情況
D.血象變化
E.生命體征變化
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1.單項選擇題男性，53歲，腹痛腹脹，嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3小時。近4個月來時有腹脹，大便帶黏液，大便次數(shù)增加，每日2～3次，無排便不盡及里急后重感。體檢：T36℃，P90次／分，Bp115/70mmHg；腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見一液氣平面。WBC9×10/L，中性粒細(xì)胞75%。發(fā)病以來，病人體重減輕5kg，睡眠欠佳。針對該病人的術(shù)前準(zhǔn)備，錯誤的是（）
A.生命體征平穩(wěn)可取半坐臥位
B.合理輸液并記錄出入量
C.禁食
D.胃腸減壓
E.從胃管注入等滲平衡溶液清潔腸道
2.單項選擇題男性，53歲，腹痛腹脹，嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3小時。近4個月來時有腹脹，大便帶黏液，大便次數(shù)增加，每日2～3次，無排便不盡及里急后重感。體檢：T36℃，P90次／分，Bp115/70mmHg；腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見一液氣平面。WBC9×10/L，中性粒細(xì)胞75%。發(fā)病以來，病人體重減輕5kg，睡眠欠佳。針對該病人的處理原則是（）
A.口服液體石蠟通便
B.低壓灌腸
C.緊急手術(shù)解除梗阻
D.抗結(jié)核治療
E.解痙止痛
3.單項選擇題男性，53歲，腹痛腹脹，嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3小時。近4個月來時有腹脹，大便帶黏液，大便次數(shù)增加，每日2～3次，無排便不盡及里急后重感。體檢：T36℃，P90次／分，Bp115/70mmHg；腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見一液氣平面。WBC9×10/L，中性粒細(xì)胞75%。發(fā)病以來，病人體重減輕5kg，睡眠欠佳。該病人目前存在的護(hù)理診斷，不正確的是（）
A.體液不足
B.疼痛
C.自我形象紊亂
D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量
E.睡眠型態(tài)紊亂
4.單項選擇題男性，53歲，腹痛腹脹，嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3小時。近4個月來時有腹脹，大便帶黏液，大便次數(shù)增加，每日2～3次，無排便不盡及里急后重感。體檢：T36℃，P90次／分，Bp115/70mmHg；腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見一液氣平面。WBC9×10/L，中性粒細(xì)胞75%。發(fā)病以來，病人體重減輕5kg，睡眠欠佳。該病人的上述問題出現(xiàn)最可能的原因是（）
A.闌尾周圍膿腫
B.結(jié)腸結(jié)核
C.結(jié)腸腫瘤
D.回盲部腸套疊
E.腸扭轉(zhuǎn)
5.單項選擇題
男性，53歲，腹痛腹脹，嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3小時。近4個月來時有腹脹，大便帶黏液，大便次數(shù)增加，每日2～3次，無排便不盡及里急后重感。體檢：T36℃，P90次／分，Bp115/70mmHg；腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見一液氣平面。WBC9×10/L，中性粒細(xì)胞75%。發(fā)病以來，病人體重減輕5kg，睡眠欠佳。
病人術(shù)后4天僅排便2次，自覺腹脹明顯，以下護(hù)理措施錯誤的是（）
A.灌腸
B.鼓勵病人多飲水
C.鼓勵病人下床活動
D.腹部按摩
E.鼓勵病人多進(jìn)食蔬菜