單項選擇題

患者男,56歲,因“活動后心悸、呼吸困難32年,加重伴夜間不能平臥1年”來診。診斷為風濕性心臟病,聯(lián)合瓣膜病變,左房室瓣狹窄,主動脈瓣關(guān)閉不全,肺動脈高壓,心功能Ⅲ級。目前口服氫氯噻嗪、美托洛爾和地高辛。查體:體重65kg;意識清醒,合作,HR88次/min,律不齊;BP135/55mmHg;R18次/min,雙肺呼吸音粗糙。頭頸及四肢均未見異常,雙下肢無水腫,肝頸靜脈回流征(-)。ECG:心房顫動;胸部X線片:心胸比例為0.77,肺血增多;超聲心動圖:左心房、左心室明顯增大,左房室瓣增厚,解剖面積0.74cm2;主動脈瓣增厚、瓣尖有鈣化,關(guān)閉不全,彩色多譜勒:舒張期主動脈瓣有大量反流,左心室舒張末徑81mm。術(shù)前血常規(guī)、凝血功能和生化檢查基本正常。擬在中低溫體外循環(huán)(CPB)下行左房室瓣和主動脈瓣機械瓣替換術(shù)。

CPB后心臟停跳困難的最常見原因是()。

A.血鉀低
B.體溫高
C.主動脈阻斷不全
D.心肌肥厚
E.酸中毒
F.冠狀動脈畸形


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