單項選擇題患者女,45歲,右上腹持續(xù)性疼痛1d,放射至右肩部,伴惡心、嘔吐,T38.9℃,P124次/min,R18次/min,BP140/90mmHg。意識清醒,皮膚鞏膜無黃染,右上腹部壓痛明顯,伴肌緊張,無反跳痛,可觸及腫大、有觸痛的膽囊,Muphy征陽性。實驗室檢查:WBC17.5×109/L。B超檢查見膽囊內(nèi)有強回聲的光團伴聲影,膽囊壁厚度0.5cm,膽囊大小5cm×12cm。對該患者宜采用的治療方法是()。

A.解痙、廣譜抗生素等治療,病情緩解再行手術(shù)治療
B.膽囊部分切除術(shù)
C.ERCP
D.膽囊造瘺術(shù)
E.急診行膽囊切除術(shù)


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該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()。

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此時應(yīng)行哪些檢查治療()。

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急診應(yīng)盡快做的處理包括(提示患者白細胞計數(shù)正常,嗜酸性粒細胞計數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。)()。

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初步臨床診斷最可能是()。

題型:單項選擇題

為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg?;颊邿┰?,皮膚、鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛(+)。)()。

題型:多項選擇題

下一步的診療措施是(提示血常規(guī):WBC10.5×109/L,N0.76,Hb80g/L;血生化、腹X線平片和B超結(jié)果正常。立即給予補液、廣譜抗生素治療。)()。

題型:單項選擇題

可能診斷為()。

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應(yīng)行哪些輔助檢查()。

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為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括(提示腹部無明顯壓痛,Muphy征陰性,未觸及腫物,腸鳴音4次/min。)()。

題型:多項選擇題

進一步治療是(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功。患者腹痛持續(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)()。

題型:多項選擇題