單項(xiàng)選擇題女性,35歲,被人用鐵棍擊傷頭部,立即出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)院途中清醒,并可與家人談話,但頭痛、嘔吐明顯,入院查體時(shí)呈昏迷狀態(tài),左瞳孔直徑0.5cm,右側(cè)0.2cm,右側(cè)肢體無(wú)自主運(yùn)動(dòng)。目前禁忌的處理方法是()。
A.腰椎穿刺測(cè)定顱內(nèi)壓
B.開(kāi)顱探查
C.應(yīng)用地塞米松
D.20%甘露醇快速靜滴
E.腦室引流
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1.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,被人用鐵棍擊傷頭部,立即出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)院途中清醒,并可與家人談話,但頭痛、嘔吐明顯,入院查體時(shí)呈昏迷狀態(tài),左瞳孔直徑0.5cm,右側(cè)0.2cm,右側(cè)肢體無(wú)自主運(yùn)動(dòng)。應(yīng)立即給病人使用的最主要急救藥物是()。
A.20%甘露醇
B.氨苯蝶啶
C.地塞米松
D.苯巴比妥
E.雙氫氯噻嗪
2.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,被人用鐵棍擊傷頭部,立即出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)院途中清醒,并可與家人談話,但頭痛、嘔吐明顯,入院查體時(shí)呈昏迷狀態(tài),左瞳孔直徑0.5cm,右側(cè)0.2cm,右側(cè)肢體無(wú)自主運(yùn)動(dòng)。與病人的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)最符合的是()。
A.腦挫裂傷
B.原發(fā)性腦干損傷
C.急性硬腦膜下血腫
D.急性硬腦膜外血腫
E.急性腦內(nèi)血腫
3.單項(xiàng)選擇題男性,52歲,騎車路滑摔倒,頭部觸地,當(dāng)即昏迷,送來(lái)急診。神志昏迷,呼之不應(yīng),瞳孔無(wú)明顯改變,對(duì)光反射存在,血壓在正常范圍內(nèi)。約20分鐘醒來(lái),神志恢復(fù)正常,訴頭痛、頭暈,對(duì)創(chuàng)傷的事沒(méi)有記憶,神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。該病人初步診斷為()。
A.腦震蕩
B.腦挫裂傷
C.腦干損傷
D.硬腦膜外血腫
E.硬腦膜下血腫
4.單項(xiàng)選擇題男性,52歲,騎車路滑摔倒,頭部觸地,當(dāng)即昏迷,送來(lái)急診。神志昏迷,呼之不應(yīng),瞳孔無(wú)明顯改變,對(duì)光反射存在,血壓在正常范圍內(nèi)。約20分鐘醒來(lái),神志恢復(fù)正常,訴頭痛、頭暈,對(duì)創(chuàng)傷的事沒(méi)有記憶,神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。觀察過(guò)程中特別警惕出現(xiàn)()。
A.血壓下降
B.再現(xiàn)昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔雙側(cè)散大
E.呼吸驟停
5.單項(xiàng)選擇題某患者因高空作業(yè)時(shí)不慎從5米多高處墜落,當(dāng)即昏迷,約20分鐘后清醒,主訴頭痛、惡心,嘔吐2次,右側(cè)外耳道有血性液體流出,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射存在,除右上肢因骨折制動(dòng)外肢體活動(dòng)尚可,約2小時(shí)后,頭痛、惡心、嘔吐加重,進(jìn)而昏迷,右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射差,左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進(jìn),巴賓斯基征陽(yáng)性。該患者的主要病變是()。
A.腦震蕩及顱底骨折、腦脊液耳漏
B.顱底骨折及硬腦膜外血腫
C.腦挫裂傷,顱內(nèi)高壓
D.顱內(nèi)高壓并發(fā)腦疝
E.腦干損傷及顱內(nèi)高壓
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該病人的治療原則是()。
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入院醫(yī)生為患兒查體,心率110次/分,端坐呼吸,雙肺底有少量小水泡音,腹脹,肝肋下2cm,問(wèn):患兒可能的臨床診斷是()。
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