單項選擇題患兒男性,14歲。脊柱向左向后彎曲,漸加重半年以特發(fā)性脊柱側(cè)彎入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矯形術(shù),術(shù)中喚醒試驗成功,手術(shù)順利,術(shù)畢安返病房。減少術(shù)中出血的措施與哪項無關(guān)()。
A.先輸平衡液,再輸血
B.控制性降壓
C.應(yīng)用止血藥
D.輸代血漿或大量輸血
E.局部壓迫
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1.單項選擇題患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。采用硬膜外麻醉最佳穿刺點是()。
A.L4-5
B.T12~L1和L1-2間隙
C.L3-4
D.T11-12
E.T11-12和L3-4
2.單項選擇題患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。采用硬膜外麻醉哪項是錯誤的()。
A.血透患者在移植術(shù)前24小時內(nèi)必須增加透析一次
B.伴有心功能不全腎衰患者,為減少局麻藥心臟毒性應(yīng)降低局麻藥濃度
C.嚴(yán)格無菌操作,預(yù)防硬膜外腔感染
D.腎衰患者的局麻藥時效常比正常腎功能患者縮短,故應(yīng)提高局麻藥濃度
E.局麻藥中應(yīng)不加腎上腺素
3.單項選擇題患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。移植腎的血管吻合開放前為了保證良好的腎灌注可采用下列措施,但除外()。
A.甲基潑尼松龍6~8mg/kg靜注
B.呋塞米100mg靜注
C.腎上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml靜滴
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)
4.單項選擇題患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。術(shù)前了解哪項病情對麻醉有幫助()。
A.心肺功能
B.最后一次血液透析時間
C.家族史
D.測血壓
E.以上均是
5.單項選擇題患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。患者最可能有()。
A.慢性氣管炎
B.肺水腫
C.腦水腫
D.貧血
E.肝功能衰竭
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