單項(xiàng)選擇題男,28歲,3小時(shí)前,不慎從3m高處摔下,左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,煩躁,面色蒼白,呼吸急促。體檢:脈搏112次/分,血壓80/50mmHg,呼吸30次/分,左腎區(qū)飽滿,左上腹可觸及邊緣不清的腫塊,下界達(dá)肋下3cm。腹部無(wú)壓痛、反跳痛,胸肋骨無(wú)壓痛。急診醫(yī)囑正確的是()。
A.腹穿
B.床旁B超
C.腎周穿刺抽液
D.記24小時(shí)排尿量
E.床旁腹部平片
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,60kg。因幽門(mén)梗阻不能進(jìn)食嘔吐2周。查體:血壓105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。補(bǔ)充液體宜首選()。
A.白蛋白
B.含鈉液
C.含糖液
D.羥乙基淀粉
E.右旋糖酐
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,60kg。因幽門(mén)梗阻不能進(jìn)食嘔吐2周。查體:血壓105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。考慮病人最可能合并有()。
A.低鈉、低氯性酸中毒
B.低鈉、低氯性堿中毒
C.低鉀性酸中毒
D.低血鎂
E.高血鉀
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,60kg。因幽門(mén)梗阻不能進(jìn)食嘔吐2周。查體:血壓105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。病人其他檢查結(jié)果可能存在()。
A.高血細(xì)胞比積
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮體陽(yáng)性
E.上述全部
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,60kg。因幽門(mén)梗阻不能進(jìn)食嘔吐2周。查體:血壓105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。如病人血?dú)怙@示pH7.27,BE-17.8,PaC028.5mmHg應(yīng)補(bǔ)充5%碳酸氫鈉的劑量是()。
A.150ml左右
B.250ml左右
C.350ml左右
D.450ml左右
E.550ml左右
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml?,F(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右半肝切除,術(shù)中失血多,快速輸庫(kù)血1200ml時(shí)創(chuàng)面滲血加重,血壓下降,尿液呈紅色。首先診斷應(yīng)是()。
A.肝功能衰竭
B.腎衰竭
C.心泵功能衰竭
D.急性溶血反應(yīng)
E.血液污染
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