提示:患者腹部X線平片提示膈下游離氣體,白細(xì)胞15.2×109/L。該患者最可能的診斷是()
A.胃穿孔
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.輸尿管結(jié)石
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔
F.急性腸梗阻
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A.術(shù)后胃滯留
B.術(shù)后胃腸吻合口梗阻
C.術(shù)后輸出袢空腸口梗阻
D.術(shù)后胃腸吻合口輸入袢梗阻
E.術(shù)后麻痹性腸梗阻
F.胃空腸吻合口瘺
A.血常規(guī)、肝功能
B.X線胸片
C.血培養(yǎng)
D.腹腔B超檢查
E.痰培養(yǎng)
F.胃鏡檢查
A.吻合口出血
B.低血糖綜合征
C.傾倒綜合征
D.貧血
E.十二指腸殘端破裂
F.胃排空障礙
A.留置胃管,持續(xù)胃腸減壓
B.胃大部切除術(shù)
C.穿孔修補(bǔ),高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.積極術(shù)前準(zhǔn)備
E.抗感染補(bǔ)液治療
F.全胃切除術(shù)
男,33歲。近5年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,尤以飽食后明顯。今日出現(xiàn)右上腹劇痛,5小時(shí)后來(lái)院就診。檢查:生命體征平穩(wěn),腹部平坦,全腹壓痛及反跳痛,腹肌緊張呈板狀腹,移動(dòng)性濁音可疑。
常見的處理辦法是()A.禁食、胃腸減壓
B.胃鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)
C.立即手術(shù)探查
D.觀察1周,如癥狀不緩解,手術(shù)探查
E.觀察4~6周,如癥狀不緩解,再手術(shù)探查
F.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持
最新試題
下列有關(guān)急性彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()
以下哪種臟器損傷后,對(duì)腹膜刺激性較小,腹膜刺激征較輕()
診斷潰瘍病急性穿孔最有意義的是()
該病人的診斷應(yīng)為()
男,30歲,上腹疼痛3小時(shí)。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查:腹稍脹,全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛,以上腹為重。叩診肝濁音界消失,聽診腸鳴音弱?;?yàn):白細(xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞15%。最可能的診斷是()
根據(jù)該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能()
化膿性腹膜炎剖腹探查術(shù)后1周出現(xiàn)大便次數(shù)增多,首先要考慮()
男,26歲,突然上腹劇痛,不能直腰,于發(fā)病30分鐘后來(lái)診,查BP110/80mmHg,脈搏110次/分,痛苦面容,全腹壓痛反跳痛和肌緊張,以劍突下為著,肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間,腸鳴音消失,血Hb121g/L,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。進(jìn)一步有意義的首選檢查方法是()
男,49歲,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,為全腹痛,伴惡心、嘔吐,大便次數(shù)增多,伴里急后重,發(fā)熱,體溫38.5℃~39℃。查體,腹膨隆,全腹壓痛,反跳痛,伴腹肌緊張,腸鳴音稍弱。化驗(yàn):WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、無(wú)味膿性液,革蘭染色為陽(yáng)性球菌,診斷應(yīng)考慮()
診斷明確后,應(yīng)采取何種治療方法()