A.小腸損傷早期出現(xiàn)腹膜炎癥狀
B.大腸損傷污染輕
C.大腸損傷癥狀比較明顯
D.小腸損傷常產(chǎn)生膈下游離氣體
E.大腸有回盲瓣存在阻止腸內(nèi)容物反流,故閉合傷時損傷機(jī)會大
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患者,男性,24歲,一天前被小汽車撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T:38.9C,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,腰部無外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味.涂片膿球(+++)。血白細(xì)胞15~109/L,N93%。
應(yīng)采取的治療措施包括()
A.積極補(bǔ)液抗休克治療
B.急診行剖腹探查手術(shù)
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.密切觀察患者病情變化
E.胃腸減壓
患者,男性,24歲,一天前被小汽車撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T:38.9C,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,腰部無外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味.涂片膿球(+++)。血白細(xì)胞15~109/L,N93%。
該患者的初步診斷是()
A.空腔臟器破裂(結(jié)腸破裂)
B.脾破裂
C.小腸破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂
A.有無水電解質(zhì)平衡失調(diào)
B.有無腹內(nèi)臟器損傷
C.腹壁損傷的程度
D.后腹膜有無血腫
E.是什么性質(zhì)的臟器受到損傷和是否為多發(fā)性損傷
A.心排血量下降
B.胸腔內(nèi)壓下降
C.低血容量休克
D.反常呼吸及血容量不足
E.以上都不正確
A.致傷因素作用的性質(zhì)強(qiáng)度
B.致傷因素作用的時間和速度
C.受傷部位的組織和功能狀態(tài)
D.受傷者的年齡和全身狀態(tài)
E.受傷者的性別
A.不隨意搬動病人
B.注射止痛劑,減輕病人痛苦
C.禁食水
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.補(bǔ)充血容量,防止休克
A.有右上腹外傷史
B.局部疼痛及壓痛
C.失血較多時血紅蛋白值逐漸下降
D.隨出血量增多,心率加快
E.必須等待腹腔穿刺抽出血液才能治療
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細(xì)胞比容
E.左下腹腔穿刺
A.腎臟損傷
B.胃損傷
C.十二指腸水平部損傷
D.皮下氣腫
E.結(jié)腸損傷
A.有腹部外傷史
B.出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱及休克癥狀
C.左下腹有壓痛
D.診斷性腹腔穿刺,抽出不凝固的血
E.脾臟有慢性病理改變
最新試題
根據(jù)患者癥狀和體征,最可能的診斷是()
如果行剖腹探查術(shù),術(shù)中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是()
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手術(shù)治療原則錯誤的是()
該患者的初步診斷是()
為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是()
腹部損傷來急診的病人腹腔抽出不凝血應(yīng)診為()