單項選擇題患者,男,36歲,咳嗽40余天,無膿痰及咯血,CT示左上肺包塊,在全身麻醉下行左上肺葉切除術(shù)。有哮喘性支氣管炎病史,術(shù)中氣道壓突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,給肌松藥未改善。應(yīng)立即采取的措施為()。
A.吸出導(dǎo)管內(nèi)分泌物
B.加深麻醉
C.拔出導(dǎo)管,以減輕刺激
D.改換肌松藥
E.用氨茶堿類藥物
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1.單項選擇題患者,男,33歲,右手腕刀砍傷2小時,擬行斷腕再植術(shù)。血壓80/60mmHg,心率115次/分。麻醉方法首選()。
A.局部麻醉
B.高位硬膜外
C.橈神經(jīng)阻滯
D.臂叢阻滯
E.全身麻醉
2.單項選擇題患者,男,33歲,右手腕刀砍傷2小時,擬行斷腕再植術(shù)。血壓80/60mmHg,心率115次/分。阻滯效果欠佳,給杜非合劑半量后仍欠佳,隨即應(yīng)用氯胺酮,此時最應(yīng)注意()。
A.呼吸抑制
B.循環(huán)抑制
C.休克
D.分泌物增多
E.譫妄
3.單項選擇題患者,男,33歲,右手腕刀砍傷2小時,擬行斷腕再植術(shù)。血壓80/60mmHg,心率115次/分。單次臂叢阻滯局部麻醉藥首選()。
A.普魯卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.丁卡因
E.羅哌卡因
4.單項選擇題患者,女,64歲,中段食管癌,全身麻醉下行食管癌根治術(shù)。進行性吞咽困難,僅能進流質(zhì),有長期吸煙史。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH2O以上,SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰鳴音。此時最可能的原因是()。
A.呼吸參數(shù)設(shè)置不當(dāng)
B.麻醉尾氣排出口堵塞
C.氣管導(dǎo)管位置不當(dāng)
D.下呼吸道分泌物過多
E.支氣管痙攣
5.單項選擇題患者,女,64歲,中段食管癌,全身麻醉下行食管癌根治術(shù)。進行性吞咽困難,僅能進流質(zhì),有長期吸煙史。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH2O以上,SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰鳴音。應(yīng)立即采取的措施為()。
A.換導(dǎo)管
B.霧化吸入
C.充分吸引分泌物
D.更換麻醉機器
E.應(yīng)用β受體激動藥
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