單項選擇題男,57歲。上腹隱痛,食欲缺乏,體重減輕4個月,排黑便3次。查體:腹部無陽性體征。診斷首先考慮為()
A.慢性胃炎
B.十二指腸潰瘍
C.胃潰瘍
D.胃癌
E.胃憩室
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1.單項選擇題男,57歲。上腹隱痛,食欲缺乏,體重減輕4個月,排黑便3次。查體:腹部無陽性體征。若診斷明確,應(yīng)采取的治療方法是()
A.內(nèi)科藥物治療
B.選擇性迷切+半胃切除
C.胃癌根治術(shù)
D.胃大部切除術(shù)
E.胃憩室切除術(shù)
2.單項選擇題男,65歲。反復(fù)發(fā)作左上腹痛10年,多為夜間、饑餓時發(fā)作,上腹脹痛伴嘔吐1天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性。進(jìn)一步的處理是()
A.盡早手術(shù)治療
B.定期胃鏡復(fù)查
C.抗生素治療
D.長期靜脈營養(yǎng)
E.長期禁食
3.單項選擇題男,65歲。反復(fù)發(fā)作左上腹痛10年,多為夜間、饑餓時發(fā)作,上腹脹痛伴嘔吐1天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性??赡艿脑\斷()
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.潰瘍病穿孔
C.急性腸炎
D.潰瘍病并發(fā)幽門梗阻
E.慢性胰腺炎
4.單項選擇題男,65歲。反復(fù)發(fā)作左上腹痛10年,多為夜間、饑餓時發(fā)作,上腹脹痛伴嘔吐1天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性。以下緊急處理中錯誤的是()
A.腹穿
B.胃腸減壓
C.補(bǔ)液
D.禁食
E.急診行胃鏡檢查
5.單項選擇題男,40歲。飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時,腹痛初為劍下,迅速波及全腹。查體:體溫38.5℃,板狀腹。最適宜的處理是()
A.急行胃鏡檢查
B.急診手術(shù)
C.繼續(xù)觀察
D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
E.CT檢查