單項選擇題

女,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射12小時,伴嘔吐,吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結石病史。查體:體溫38℃,腹略膨隆,上腹正中壓痛,輕度肌緊張,反跳痛。移動性濁音(+),腸鳴音減弱。血白細胞20×109/L,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。

最可能的診斷是()

A.急性闌尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.重癥膽管炎


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