多項選擇題患者，男性，45歲。6個月前無明顯誘因出現腹痛、腹脹，腹痛以上腹部明顯，呈持續(xù)性脹痛，疼痛無向他處轉移或放射，無伴腹部束帶感，與飲食無明顯關系，全身乏力，排濃茶樣尿。既往有肝硬化病史。根據病人的情況，可采取的手術方式有（）。（提示：壓迫止血效果不好，擬行手術治療）
A.脾切除
B.門－腔靜脈分流術
C.脾－腔靜脈分流術
D.脾－腎靜脈分流術
E.腸系膜－上、下腔靜脈分流術
F.斷流術
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1.多項選擇題患者，男性，45歲。6個月前無明顯誘因出現腹痛、腹脹，腹痛以上腹部明顯，呈持續(xù)性脹痛，疼痛無向他處轉移或放射，無伴腹部束帶感，與飲食無明顯關系，全身乏力，排濃茶樣尿。既往有肝硬化病史。使用三腔二囊管壓迫止血期間應特別注意（）。
A.及時清除口腔、鼻咽腔分泌物
B.觀察調整牽引繩松緊度
C.每24小時放氣20～30分鐘
D.重新注氣時先注食管囊，后注胃囊
E.觀察記錄胃液的性質和量
F.三腔二囊管放置時間不宜超過5天
G.拔管：放氣時先放食管囊，后放胃囊
H.密切觀察、判斷出血是否停止
2.多項選擇題患者，男性，45歲。6個月前無明顯誘因出現腹痛、腹脹，腹痛以上腹部明顯，呈持續(xù)性脹痛，疼痛無向他處轉移或放射，無伴腹部束帶感，與飲食無明顯關系，全身乏力，排濃茶樣尿。既往有肝硬化病史。以下哪些輔助檢查對病因診斷有幫助（）。（提示：病人皮膚鞏膜黃染，無皮膚搔癢，皮膚輕碰后出現淤斑，無牙齦出血）
A.血常規(guī)
B.肝功能檢查
C.食道吞鋇檢查
D.B超檢查
E.CT檢查
F.MRI檢查
G.靜脈腎盂造影
H.內鏡逆行胰膽管造影
3.多項選擇題患者，女，32歲，風心病二尖瓣狹窄及關閉不全12年，近一周出現咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，2天來心跳加速，氣短加重入院。體檢T38℃，BP100／70mmHg，P28次／分，律整，兩肺布滿干濕啰音，肝下2指，無腹水，雙下肢可凹性水腫。此病體征可包括（）。
A.頸靜脈擴張
B.肝腫大及壓痛
C.水腫
D.發(fā)紺
E.劍突下明顯心臟搏動
4.多項選擇題患者，女，32歲，風心病二尖瓣狹窄及關閉不全12年，近一周出現咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，2天來心跳加速，氣短加重入院。體檢T38℃，BP100／70mmHg，P28次／分，律整，兩肺布滿干濕啰音，肝下2指，無腹水，雙下肢可凹性水腫。對此患者的健康教育應包括（）。
A.積極治療原發(fā)病
B.注意避免引起心衰的誘因
C.根據心功能精心合理安排活動與休息
D.指導合理用藥
E.告訴患者，出現呼吸困難進行性加重、尿少等，及時就診
5.單項選擇題病歷摘要：男性患者，32歲，2個月前開始尿量減少，水腫，伴頭痛、頭暈。近日來，呼吸急促，嚴重時被迫體位。入院體檢：T37℃，心率104次／min，呼吸28次／min。BP28／16kPa，慢性病容，意識清，煩躁不安，面色蒼白，頸靜脈無怒張，兩肺底聞及中小濕啰音，心界向左下擴大，心率104次／min，律齊，心尖區(qū)二級收縮期吹風樣雜音。實驗室檢查：尿蛋白（+），紅細胞0～4個／高倍視野。血肌酐750μmol／L，血鉀5.1mmol／L，血鈣2.5mmol／L，二氧化碳結合力15mmol／L。限制蛋白質的攝入是指每天蛋白質的攝入不超過多少克（）。（提示：經處理后，心衰得到控制。醫(yī)囑：限制蛋白質攝入）
A.一般為0.2～0.4g／kg
B.一般為0.5～0.8g／kg
C.一般為1～2g／kg
D.一般為2～4g／kg
E.一般為0.6～1.8g／kg
F.一般為0.8～1.6g／kg
G.一般為3～8g／kg
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