多項選擇題患者,男性,36歲,中午飲酒后2h突然上腹部劇痛,伴惡心、嘔吐,即來院急診。檢查:體溫37.9℃,脈率94次/min,呼吸21次/min。血壓17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白細胞計數(shù)13.6×109/L,血清淀粉酶625U/L(蘇氏法)。該患者應(yīng)加強臨床觀察的項目有()。
A.腹痛部位、性質(zhì)和程度
B.解痙鎮(zhèn)痛藥的效果
C.有無低鉀、低鈣表現(xiàn)
D.消化道出血
E.生命體征與意識改變
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1.多項選擇題患者,男性,36歲,中午飲酒后2h突然上腹部劇痛,伴惡心、嘔吐,即來院急診。檢查:體溫37.9℃,脈率94次/min,呼吸21次/min。血壓17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白細胞計數(shù)13.6×109/L,血清淀粉酶625U/L(蘇氏法)。目前存在的護理診斷是()。
A.體溫升高
B.疼痛
C.體液不足
D.有發(fā)生休克的可能
E.有呼吸衰竭的可能
2.單項選擇題患者,女,32歲。5小時前聚餐進食油膩食物后突感上腹部劇痛、伴惡心嘔吐就診。查體:體溫38℃,血壓14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明顯,腸鳴音減弱。輔助檢查:血淀粉酶明顯升高。該患者治療過程中應(yīng)禁用()。
A.抗膽堿能藥物
B.生長抑素
C.嗎啡
D.鈣劑
E.胃腸減壓
3.多項選擇題患者,女,32歲。5小時前聚餐進食油膩食物后突感上腹部劇痛、伴惡心嘔吐就診。查體:體溫38℃,血壓14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明顯,腸鳴音減弱。輔助檢查:血淀粉酶明顯升高?;颊呓?、胃腸減壓的主要目的是()。
A.減輕腹脹
B.減輕胃液和食物刺激引起的胰液分泌
C.避免嘔吐引起誤吸
D.減少胃腸液潴留
E.有利于胃腸道功能的恢復(fù)
4.多項選擇題患者,女,32歲。5小時前聚餐進食油膩食物后突感上腹部劇痛、伴惡心嘔吐就診。查體:體溫38℃,血壓14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明顯,腸鳴音減弱。輔助檢查:血淀粉酶明顯升高。患者出現(xiàn)下列哪項改變,說明病情危重()。
A.腹痛劇烈呈持續(xù)性,有陣發(fā)性加劇
B.惡心、嘔吐顯著而持久
C.高熱持續(xù)不退
D.血鈣明顯降低
E.出現(xiàn)代謝性酸中毒
F.腰部出現(xiàn)青紫色斑或臍周圍藍色改變
G.嘔血、便血
5.多項選擇題病歷摘要:患者,女性,56歲,肝硬化病史7年,近幾個月來常感腹脹,下肢呈凹陷性水腫,經(jīng)B超證實為“肝硬化腹水”。針對患者的護理措施有()。
A.置患者于半臥位
B.給予低鹽飲食
C.經(jīng)常給予冷敷
D.定期測量腹圍和體重
E.準確記錄24h出入液量
最新試題
該疾病的主要護理診斷為()。
題型:多項選擇題
根據(jù)以上資料患者應(yīng)做哪兩項實驗室或特殊檢查而確診()。
題型:多項選擇題
該病人的治療原則是()。
題型:單項選擇題
最有可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
護士向家長解釋休息的重要性,正確的是()。
題型:多項選擇題
下列哪些癥狀與患兒的疾病相關(guān)()。
題型:多項選擇題
下列是可造成缺鐵性貧血的原因,除外()。
題型:多項選擇題
為患兒實施的護理措施合理的是()。
題型:多項選擇題
腎病綜合征時可伴有哪些血漿蛋白成分下降()。
題型:多項選擇題
根據(jù)現(xiàn)病史所獲資料,在既往史、個人史和家族史的詢問中應(yīng)重點詢問哪些內(nèi)容()。
題型:多項選擇題