多項選擇題患者,男性,41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢:T36℃,P96次/分,R24次/分,血壓11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉緊張,壓痛,移動時疼痛加劇,傷后排尿不出。后尿道斷裂常見的臨床表現(xiàn)有()。
A.休克
B.鮮血自尿道滴出
C.疼痛
D.不能排尿
E.尿潴留
F.尿外滲
G.腰部腫塊
H.會陰血腫淤斑
I.尿失禁
J.血尿
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1.多項選擇題患者,男性,22歲,某工地建筑工人。3小時前不慎從約6米高處摔下,腹部先著地,意識清楚,自覺腹痛,頭暈,四肢活動自如,被同伴送醫(yī)院急診。該病人可能會出現(xiàn)哪些損傷()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺損傷
D.腎挫傷
E.小腸破裂
F.骨盆骨折
G.腦挫裂傷
H.頸椎骨折
2.多項選擇題患者,男性,22歲,某工地建筑工人。3小時前不慎從約6米高處摔下,腹部先著地,意識清楚,自覺腹痛,頭暈,四肢活動自如,被同伴送醫(yī)院急診。肝破裂非手術治療的指征有()。
A.神志清楚,能正確對答問題
B.收縮壓90mmHg以上
C.脈搏120次/分以下
D.無腹膜炎體征
E.輕度腹膜刺激征
F.B超檢查確定肝損傷為輕度
G.未發(fā)現(xiàn)其他內(nèi)臟合并傷
3.多項選擇題
患者,男性,22歲,某工地建筑工人。3小時前不慎從約6米高處摔下,腹部先著地,意識清楚,自覺腹痛,頭暈,四肢活動自如,被同伴送醫(yī)院急診。
肝破裂的主要臨床表現(xiàn)有哪些()。(提示:診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超顯示肝右前葉有一裂口,未發(fā)現(xiàn)其他內(nèi)臟合并傷)
A.持續(xù)性腹痛
B.腹腔內(nèi)出血
C.出血性休克
D.腹膜刺激征
E.腹脹
F.X線下見膈下游離氣體
G.肝濁音界縮小
4.多項選擇題患者,男性,22歲,某工地建筑工人。3小時前不慎從約6米高處摔下,腹部先著地,意識清楚,自覺腹痛,頭暈,四肢活動自如,被同伴送醫(yī)院急診。肝破裂手術后主要的并發(fā)癥有()。
A.出血
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.腹腔膿腫
E.體溫過高
F.下肢深靜脈血栓形成
5.多項選擇題患者,男性,22歲,某工地建筑工人。3小時前不慎從約6米高處摔下,腹部先著地,意識清楚,自覺腹痛,頭暈,四肢活動自如,被同伴送醫(yī)院急診。此時應如何護理該病人()。(提示:病人血壓進行性下降,神志模糊,經(jīng)抗休克治療效果不理想,擬行急診手術治療)
A.繼續(xù)觀察病情進展情況
B.輸液、輸血,擴充血容量
C.對癥治療
D.準確記錄24小時出入量
E.手術野皮膚準備
F.心理護理,穩(wěn)定病人情緒
G.胃腸減壓
H.清潔灌腸
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