單項選擇題患者女,65歲,因“頸后酸痛不適3年,雙手麻木1年,持筷困難1個月”來診。近1個月出現(xiàn)胸部壓迫感,走路無力。查體:四肢肌張力增高,前臂痛覺減退,雙霍夫曼征(+),巴賓斯基征(+)。頸椎X線片:C5~C6椎間隙狹窄。如選擇手術(shù)治療,宜采用()
A.脊髓后正中切口,脊髓空洞引流術(shù)
B.頸椎前路椎間盤摘除,植骨融合術(shù)
C.頸椎后路單開門術(shù)
D.頸椎后路雙開門成形術(shù)
E.胸廓出口擴大松解術(shù)
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1.單項選擇題患者男,36歲,因“漸進性背痛1年”來診。食欲減退,感下肢無力。查體:腰部叩痛。實驗室檢查:ESR80mm/h。脊柱X線片:胸椎有壓縮性骨折,中央有骨質(zhì)破壞。該患者首先考慮的診斷是()
A.良性腫瘤
B.結(jié)核
C.炎癥
D.骨質(zhì)疏松
E.轉(zhuǎn)移性腫瘤
2.單項選擇題患者男,36歲,因“漸進性背痛1年”來診。食欲減退,感下肢無力。查體:腰部叩痛。實驗室檢查:ESR80mm/h。脊柱X線片:胸椎有壓縮性骨折,中央有骨質(zhì)破壞?;颊叱霈F(xiàn)截癱風(fēng)險時,進一步治療應(yīng)采取()
A.全身抗結(jié)核治療
B.臥硬板床休息
C.支具外固定
D.病灶清除術(shù)
E.局部物理治療
3.單項選擇題患者男,36歲,因“漸進性背痛1年”來診。食欲減退,感下肢無力。查體:腰部叩痛。實驗室檢查:ESR80mm/h。脊柱X線片:胸椎有壓縮性骨折,中央有骨質(zhì)破壞。如果診斷為胸椎結(jié)核,出現(xiàn)脊髓受壓,最早出現(xiàn)的癥狀是()
A.下肢麻木
B.下肢疼痛
C.肌力下降
D.排糞失禁
E.排尿失禁
4.單項選擇題患者男,40歲,患強直性脊柱炎20余年,現(xiàn)脊柱有后突畸形,行走時雙髖關(guān)節(jié)疼痛。髖關(guān)節(jié)X線片:雙側(cè)髖關(guān)節(jié)融合。該患者適合的治療方法是()
A.鎮(zhèn)痛
B.理療
C.臥床休息
D.藥物治療
E.全髖關(guān)節(jié)置換
5.單項選擇題患者男,40歲,患強直性脊柱炎20余年,現(xiàn)脊柱有后突畸形,行走時雙髖關(guān)節(jié)疼痛。髖關(guān)節(jié)X線片:雙側(cè)髖關(guān)節(jié)融合。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥是()
A.脫位
B.深靜脈血栓形成
C.肺部感染
D.血管和神經(jīng)損傷
E.感染