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單項選擇題顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)中，下列哪項不常見（）

A.病程長
B.頭痛、嘔吐
C.輕偏癱
D.視盤水腫
E.精神癥狀

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1.單項選擇題男性，47歲。頭痛發(fā)病，病程4個月。入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。查體：意識清，眼底視乳頭水腫，左上、下肢肌力4級，腱反射活躍，病理征（+）。CT檢查：右顳頂部低密度灶，其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié)，右側(cè)腦室體受壓，中線結(jié)構(gòu)右移。增強(qiáng)示結(jié)節(jié)均勻強(qiáng)化，整個病灶呈類圓形，邊界清晰，周圍無水腫。可能的診斷是（）

A.星形細(xì)胞瘤
B.腦膜瘤
C.腦膿腫
D.腦出血
E.腦梗死

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2.單項選擇題男，23歲。主訴發(fā)作性四肢抽搐6個月加重伴頭痛、嘔吐2周?；颊哂谌朐呵?年無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清，四肢抽搐，約持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無任何不適。此后每隔1～2個月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（具體不詳），無明顯效果。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘，醒后感頭脹痛明顯，嚴(yán)重時出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。入院查體：意識清楚，雙側(cè)視乳頭輕度水腫，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。提示：患者行左額開顱腫瘤切除術(shù)。術(shù)后第1天MRI增強(qiáng)掃描，提示腫瘤縮小90％。療效評價符合下列哪項（）

A.顯效
B.有效
C.微效
D.治愈
E.無變化
F.惡化

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3.單項選擇題男，23歲。主訴發(fā)作性四肢抽搐6個月加重伴頭痛、嘔吐2周?；颊哂谌朐呵?年無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清，四肢抽搐，約持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無任何不適。此后每隔1～2個月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（具體不詳），無明顯效果。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘，醒后感頭脹痛明顯，嚴(yán)重時出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。入院查體：意識清楚，雙側(cè)視乳頭輕度水腫，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。提示：患者術(shù)后生活可以自理，但不能參加正常社會活動?；颊逰arnofsky評分符合下列哪項（）

A.100
B.90
C.80
D.70
E.60
F.50

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4.多項選擇題男性，23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個月加重伴頭痛、嘔吐2周住院。2年前無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清，四肢抽搐，約持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無任何不適。此后每隔1～2個月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（具體不詳），療效欠佳。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘，醒后感頭脹痛明顯，嚴(yán)重時出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。查體：意識清楚，雙側(cè)視乳頭輕度水腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。提示：MRI檢查：左額葉腦內(nèi)囊實性占位病變，增強(qiáng)掃描后實質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。進(jìn)行下列哪些檢查有助于本病的確診和治療（）

A.CT平掃加增強(qiáng)
B.X線攝片
C.CTA腦灌注成像
D.EEG
E.DSA
F.TCD

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5.單項選擇題男性，52歲。因頭痛、言語不清1個月，加重伴煩躁、頻繁嘔吐2天入院。查體：生命體征不平穩(wěn)。頭部。MRI顯示左側(cè)顳葉大片低密度影，有明顯占位效應(yīng)。本例患者可能發(fā)生的腦疝為（）

A.腦中心疝
B.枕骨大孔疝
C.小腦幕切跡上疝
D.小腦幕切跡疝
E.大腦鐮疝

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6.單項選擇題 男性，23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個月加重伴頭痛、嘔吐2周住院。2年前無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清，四肢抽搐，約持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無任何不適。此后每隔1～2個月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（具體不詳），療效欠佳。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘，醒后感頭脹痛明顯，嚴(yán)重時出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。查體：意識清楚，雙側(cè)視乳頭輕度水腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。提示：MRI檢查：左額葉腦內(nèi)囊實性占位病變，增強(qiáng)掃描后實質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。
療效評價符合下列哪項（）

A.顯效
B.有效
C.微效
D.治愈
E.無變化
F.惡化

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7.單項選擇題男性，36歲。頭痛、頭昏3個月，左耳鳴、耳聾1個月。查體：視乳頭水腫，角膜反射遲鈍。左聽力下降，神經(jīng)性耳聾。左側(cè)面部淺感覺正常，無面癱。四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理征。左側(cè)上、下肢共濟(jì)失調(diào)，往左側(cè)傾倒，Romberg征（+）。X線檢查示患側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大3mm，最可能的診斷是（）

A.三叉神經(jīng)鞘瘤
B.腦膜瘤
C.聽神經(jīng)鞘瘤
D.膠質(zhì)瘤
E.表皮樣瘤

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8.多項選擇題男，23歲。主訴發(fā)作性四肢抽搐6個月加重伴頭痛、嘔吐2周。患者于入院前2年無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清，四肢抽搐，約持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無任何不適。此后每隔1～2個月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（具體不詳），無明顯效果。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘，醒后感頭脹痛明顯，嚴(yán)重時出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。入院查體：意識清楚，雙側(cè)視乳頭輕度水腫，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。手術(shù)后應(yīng)采取的治療是（）

A.單純化療
B.動脈化療+放療
C.靜脈化療+放射治療
D.抗癲癇治療
E.單純放療
F.化療+伽馬刀治療+普通放射治療

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9.單項選擇題男性，36歲。頭痛、頭昏3個月，左耳鳴、耳聾1個月。查體：視乳頭水腫，角膜反射遲鈍。左聽力下降，神經(jīng)性耳聾。左側(cè)面部淺感覺正常，無面癱。四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理征。左側(cè)上、下肢共濟(jì)失調(diào)，往左側(cè)傾倒，Romberg征（+）。本病術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）

A.神經(jīng)性角膜炎
B.周圍性面癱
C.中樞性面癱
D.吞咽困難
E.飲水嗆咳

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10.單項選擇題男性，48歲。雙眼視力進(jìn)行性減退1年。查體：雙眼視力眼前數(shù)指。CT及MRI檢查考慮為鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤，直徑約5cm。患者術(shù)后清醒。12小時后出現(xiàn)意識障礙，此時應(yīng)立即采取的措施是（）

A.入ICtJ監(jiān)護(hù)
B.調(diào)整脫水藥的劑量
C.防止癲癇發(fā)作
D.床頭抬高15℃
E.頭顱CT檢查，明確原因

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