單項選擇題

患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個腰椎骨壓痛明顯,實驗室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。

該患者最有可能的診斷是()

A.原發(fā)性巨球蛋白血癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.漿細(xì)胞白血病
D.淋巴瘤
E.尿毒癥


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4.單項選擇題下列哪種說法符合多發(fā)性骨髓瘤的實驗室檢查()

A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細(xì)胞可排除多發(fā)性骨髓瘤可能性
B.骨髓增生程度常為增生極度活躍
C.無M蛋白不能排除多發(fā)性骨髓瘤可能性
D.骨髓瘤細(xì)胞POX染色呈弱陽性
E.骨髓中骨髓瘤細(xì)胞必須>5%

5.單項選擇題下列哪一項是多發(fā)性骨髓瘤的突出癥狀()

A.骨骼疼痛
B.病理性骨折
C.廣泛性出血
D.反復(fù)感染
E.貧血