單項(xiàng)選擇題40歲，經(jīng)產(chǎn)婦，G3P1A1L1，有子宮肌瘤切除和子宮下段剖宮產(chǎn)史，本次妊娠36周經(jīng)陰道自然分娩。在胎兒娩出30分鐘后，因胎盤未自然娩出，而行徒手剝?nèi)√ケP術(shù)，發(fā)現(xiàn)胎盤附著于前壁下段，部分胎盤與子宮壁粘連而難以剝離。該患者短時(shí)間內(nèi)估計(jì)陰道流血1500毫升，宜采取何種處理（）

A.徒手剝離胎盤
B.宮腔填塞紗布條
C.髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎
D.子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎
E.子宮切除


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4.單項(xiàng)選擇題32歲，已婚女性，停經(jīng)3個(gè)月，陰道大流血，伴劇烈腹痛，夜間來診。擬灌注生理鹽水充盈膀胱后，行腹部B超檢查，發(fā)現(xiàn)陰道排出大量血塊及一肉樣組織，查看為流產(chǎn)胎兒及附屬物，下一步如何處理不包括（）

A.告知患者已經(jīng)自然流產(chǎn)
B.陰道檢查查看流血情況及宮口情況，決定是否清宮
C.流產(chǎn)胎兒送病理檢查
D.B超檢查子宮內(nèi)有無殘留
E.建立靜脈通道，靜滴抗生素、止血藥

5.單項(xiàng)選擇題32歲，已婚女性，停經(jīng)3個(gè)月，陰道大流血，伴劇烈腹痛，夜間來診。應(yīng)立即采取的措施不包括（）

A.詢問病史，陰道流血時(shí)間，流血量
B.詢問既往妊娠史
C.測(cè)量血壓及脈率
D.立即肌注度冷丁50mg，立止血1KU
E.詢問出血的誘因