單項選擇題顱內(nèi)壓增高進(jìn)行代償時,最主要的因素是()。
A.腦組織移位
B.腦血流減少
C.腦脊液動力學(xué)改變
D.顱腔容量增加
E.顱骨密度改變
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1.單項選擇題女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個月,入院查體,神清,血壓正常,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴氏征陽性,胸片示右肺第二肋間可見陰影。降低患者顱內(nèi)壓的最佳措施為()。
A.腰穿放液
B.脫水劑
C.過度換氣
D.去骨片減壓
E.開顱病灶切除
2.單項選擇題男性,37歲。頭痛1個月,進(jìn)行性加重,劇烈頭痛10天,嘔吐1天。神經(jīng)系統(tǒng)查體:意識淡漠,兩側(cè)視神經(jīng)盤水腫。首先考慮采用的治療措施()。
A.抗生素治療
B.腦室體外引流
C.腰椎穿刺引流
D.靜滴甘露醇
E.冬眠低溫治療
3.單項選擇題患者,女性,23歲,因突發(fā)頭痛伴嘔吐1d入院,查體:意識模糊,言語不利。既往有癲癎病史3年,每年發(fā)作3~5次。入院CT檢查示:額部混雜密度區(qū),腦溝內(nèi)可見密度增高影。確診病因必需的檢查是()。
A.顱腦MRI
B.MRA
C.EEG
D.腦血管造影
E.顱腦超聲
4.單項選擇題男性,31歲,頭疼4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐,查體,神清,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射正常,巴氏征(+)。治療原則()。
A.降顱壓藥物
B.鎮(zhèn)靜劑
C.對因治療
D.手術(shù)治療
E.冬眠療法
5.單項選擇題患者,女性,26歲,因頭痛、發(fā)熱10余天,近5天伴嘔吐入院,10余天前有面部皮膚癤腫史。入院查體:T38.6℃,意識清晰,言語不利,眼底檢查見視盤水腫,右側(cè)肢體無力。實驗室檢查:白細(xì)胞總數(shù)14.2×109/L,中性粒細(xì)胞85%。CT示左側(cè)顳葉有環(huán)形低密度灶,增強后周圍可見輕度強化。下列哪項神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查對診斷顱內(nèi)壓升高最有價值()。
A.視盤水腫
B.Lasequee征陽性
C.Kernig征陽性
D.頸部有抵抗感
E.右側(cè)肢體Babinski征陽性
6.單項選擇題患者,女性,56歲,雙下肢麻木、無力半年,癥狀自下向上發(fā)展。查體:雙下肢肌力Ⅱ級,劍突平面以下痛溫覺減退。考慮病變部位在()。
A.腰髓髓內(nèi)
B.顱腦
C.頸髓髓內(nèi)
D.胸髓髓外
E.頸髓髓外
7.單項選擇題男性,31歲,頭疼4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐,查體,神清,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射正常,巴氏征(+)。初步診斷()。
A.腦出血
B.腦水腫
C.腦梗死
D.顱內(nèi)壓增高
E.蛛網(wǎng)膜下腔
8.單項選擇題患者,女性,23歲,因突發(fā)頭痛伴嘔吐1d入院,查體:意識模糊,言語不利。既往有癲癎病史3年,每年發(fā)作3~5次。入院CT檢查示:額部混雜密度區(qū),腦溝內(nèi)可見密度增高影。患者發(fā)病后能發(fā)音,但不能組成語言,該失語屬于()。
A.命名性失語
B.感覺性失語
C.運動性失語
D.失讀癥
E.失寫癥
9.單項選擇題患者,男性,40歲,頭痛5個月,近來加重伴有左耳鳴、耳聾1個月。查體:眼底視盤水腫,左耳聽力下降,神經(jīng)性耳聾,左側(cè)角膜反射遲鈍,面部感覺正常,無面癱,四肢肌力正常,未引出病理體征。左側(cè)上下肢共濟(jì)失調(diào),Romberg征(+),站立時易向左側(cè)傾倒。行CT檢查,以下哪項檢查符合本病診斷()。
A.邊界清晰,第四腦室受壓,增強可見明顯強化,強化區(qū)內(nèi)混有低密度
B.半圓形高密度灶,均一強化腫塊,邊界光滑銳利
C.邊界清,低密度灶,無強化
D.累及中、后顱凹,呈啞鈴狀,巖骨尖受壓變短,鞍旁骨質(zhì)破壞
E.混雜密度,無強化
10.單項選擇題女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個月,入院查體,神清,血壓正常,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴氏征陽性,胸片示右肺第二肋間可見陰影。初步診斷為()。
A.腦萎縮
B.顱內(nèi)壓增高
C.腦梗死
D.腦干缺血性病灶
E.腦膿腫