單項選擇題患者,女性,27歲,妊娠40+2周,于10:00am正常分娩,16:40pm主訴下腹脹痛,視診下腹膀胱區(qū)隆起,叩診恥骨聯(lián)合上鼓音。請判斷可能存在的護理診斷是()。
A.有子宮內(nèi)膜感染的可能
B.分娩后疼痛
C.體液過多
D.尿潴留
E.便秘
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1.單項選擇題患者,男性,25歲,大葉肺炎,T40.4℃、P110次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,顏面潮紅。請選出“體溫過高”的主要依據(jù)是()。
A.皮膚發(fā)紅,觸之有熱感
B.體溫高于正常范圍
C.呼吸、心跳均加快
D.痰液不能排出
E.不能出汗
2.單項選擇題患者,男性,45歲,在護理評估中,可忽略的健康資料是()。
A.既往患病史
B.免疫接種史
C.家族病史
D.過敏史
E.婚育史
3.單項選擇題患者,男性,24歲,因急性心肌炎入院,評估收集部分資料,請判斷屬于客觀性資料的是()。
A.感覺心慌、氣促
B.發(fā)熱、疲乏
C.心悸、周身不適
D.心率112次/分、體溫38.5℃
E.心悸、發(fā)熱
4.單項選擇題患者,男性,昏迷,評估確認患者存在以下護理問題,請判斷需要優(yōu)先解決的問題是()。
A.便秘
B.語言溝通障礙
C.皮膚完整性受損
D.清理呼吸道無效
E.營養(yǎng)失調:低于機體需要量
5.單項選擇題患者,女性,57歲,護士發(fā)現(xiàn)其缺乏預防哮喘復發(fā)的知識,下列陳述正確的是()。
A.知識缺乏
B.知識缺乏(特定的)
C.知識缺乏:與哮喘發(fā)作有關
D.知識缺乏:缺乏有關預防哮喘復發(fā)的知識
E.知識缺乏:與缺乏預防哮喘復發(fā)的知識有關
最新試題
治療代謝性酸中毒的首選藥物是()
題型:單項選擇題
關于代謝性酸中毒的病因,正確的是()
題型:單項選擇題
患兒,9個月,嘔吐、腹瀉4天。查體:口腔黏膜干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,血清鈉140mmol/L??紤]該患兒為()
題型:單項選擇題
下列屬于長期備用醫(yī)囑的是()。
題型:單項選擇題
人體正常體液的pH為()
題型:單項選擇題
患者,男性,26歲,因下肢擠壓傷致血清鉀升高,心率54次/分,律不齊。應選用的藥物是()
題型:單項選擇題
最易并發(fā)代謝性酸中毒的疾病是()
題型:單項選擇題
代謝性酸中毒的潛在護理問題是()
題型:單項選擇題
下列有關醫(yī)囑的執(zhí)行,正確的是()
題型:單項選擇題
對急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護理問題是()
題型:單項選擇題