單項選擇題患者張××,女,22歲,農(nóng)民。G2P0A1L0。因"停經(jīng)35+6周,規(guī)律性下腹痛3小時"入院?;颊咦栽V有先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)征)病史,未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動后即感不適,休息后可緩解。夜間可平臥。查體:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg。口唇、甲床輕度紫紺,杵狀指。心臟聽診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及4/6級噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗,未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆,宮高29cm,LOA,F(xiàn)HR:130bpm。水腫+。宮縮規(guī)律,30″/4~5’,陰道檢查:先露為頭,S-l,宮口開大2+cm,羊膜囊突。骨盆內(nèi)測量正常。經(jīng)確定患者發(fā)生了肺栓塞,作為臨床診斷肺栓塞最準(zhǔn)確的方法是()

A.D-=聚體
B.心電圖
C.心臟彩超
D.胸片
E.CT
F.MRI
G.肺動脈造影
H.心導(dǎo)管檢查


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1.單項選擇題患者張××,女,22歲,農(nóng)民。G2P0A1L0。因"停經(jīng)35+6周,規(guī)律性下腹痛3小時"入院?;颊咦栽V有先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)征)病史,未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動后即感不適,休息后可緩解。夜間可平臥。查體:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg??诖健⒓状草p度紫紺,杵狀指。心臟聽診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及4/6級噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗,未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆,宮高29cm,LOA,F(xiàn)HR:130bpm。水腫+。宮縮規(guī)律,30″/4~5’,陰道檢查:先露為頭,S-l,宮口開大2+cm,羊膜囊突。骨盆內(nèi)測量正常。患者產(chǎn)后10小時,已自解小便,宮縮好,陰道流血不多。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,煩躁不安,呼吸急促,呼吸困難,紫紺加重。心電監(jiān)護:P:110次/分;R:25次/分;BP:100/65mmHg。SaO:84%。查體:頸靜脈充盈,肺動脈第二音亢進。D-二聚體1100μg/L。心梗三項大致正常。此時最有可能發(fā)生的是()

A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.急性心肌梗死
D.支氣管哮喘
E.肺栓塞
F.羊水栓塞
G.主動脈夾層動脈瘤
H.氣胸

3.多項選擇題患者張××,女,22歲,農(nóng)民。G2P0A1L0。因"停經(jīng)35+6周,規(guī)律性下腹痛3小時"入院?;颊咦栽V有先天性心臟病(法洛四聯(lián)征)病史,未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動后即感不適,休息后可緩解。夜間可平臥。查體:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg??诖?、甲床輕度紫紺,杵狀指。心臟聽診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及4/6級噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗,未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆,宮高29cm,LOA,F(xiàn)HR:130bpm。水腫+。宮縮規(guī)律,30″/4~5’,陰道檢查:先露為頭,S-l,宮口開大2+cm,羊膜囊突。骨盆內(nèi)測量正常。在術(shù)前準(zhǔn)備過程中,患者自訴出現(xiàn)排便感,行陰道檢查:宮口開全,先露S+2,胎膜已破,矢狀縫位于1-7點,小囟位于1點處。此時正確的處理措施為()

A.立即按原計劃進行剖宮產(chǎn)手術(shù)
B.順其自然待其分娩
C.囑患者宮縮時用力屏氣,增加腹壓
D.由助產(chǎn)士按壓宮底助娩胎兒
E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
F.胎頭吸引器助產(chǎn)
G.估計胎兒較小,不必行會陰側(cè)切術(shù)
H.胎兒娩出后立即腹部壓沙袋
I.胎兒娩出后給予鎮(zhèn)痛劑

最新試題

孕中晚期,很多孕婦會遭遇便秘的困擾,以下哪些措施有助緩解()。①養(yǎng)成良好的生活規(guī)律,每天定時排便。②排便時通過看書、玩手機等方式讓自己放松下來;③多吃富含纖維素的蔬果,刺激腸胃蠕動,例如深綠色蔬菜、獼猴桃、柚子、黃瓜、西紅柿等。④益生菌可以調(diào)理腸道菌群,預(yù)防便秘,適當(dāng)吃些富含乳酸菌、雙歧桿菌的食物,例如酸奶。⑤適當(dāng)運動,促進排便。⑥多喝水,晨起空腹喝一杯溫開水。

題型:單項選擇題

懷孕()個月開始,孕婦容易發(fā)生貧血。

題型:單項選擇題

精子是在()部位與卵子結(jié)合的。

題型:單項選擇題

關(guān)于孕中晚期鐵的補充,以下正確的是()。

題型:單項選擇題

懷孕后期子宮增大至()。

題型:單項選擇題

孕期葉酸的攝入應(yīng)達(dá)每天()ug膳食葉酸當(dāng)量(DEF),除常吃含葉酸豐富的食物外,還應(yīng)補充葉酸()ugDEF/d。

題型:單項選擇題

妊娠期、哺乳期婦女服用葉酸作為預(yù)防用藥,可以一次0.4毫克,一日1次。

題型:判斷題

尤其要重視孕18~22周做B超大畸形篩查,以及孕24~28周之間進行唐氏綜合征篩查。

題型:判斷題

計算懷孕的時間是從哪一天開始算的()。

題型:單項選擇題

屬于盆腔支持系統(tǒng)的肌肉是()。

題型:單項選擇題