單項選擇題女性,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學(xué)治療中。5天前起咳嗽,痰少,顏色不黃。漸有發(fā)熱,體溫最高38.5℃,伴畏寒。血白細(xì)胞計數(shù)2.8×109/L,X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側(cè)少量胸腔積液。本例經(jīng)驗抗菌治療宜采用()

A.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
B.大劑量青霉素聯(lián)合慶大霉素
C.大劑量青霉素聯(lián)合甲硝唑
D.萬古霉素
E.亞胺培南


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3.單項選擇題患者,40歲,農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎,治療上應(yīng)用青霉素800萬單位,每日2次靜滴,三天后體溫未明顯下降,左胸痛加重。治療方面下列哪項有誤()

A.加用頭孢菌素類藥物
B.如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)
C.漿膜腔沖洗
D.加強(qiáng)支持療法
E.抗生素療程5~7天

4.單項選擇題患者,40歲,農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎,治療上應(yīng)用青霉素800萬單位,每日2次靜滴,三天后體溫未明顯下降,左胸痛加重。應(yīng)當(dāng)立即做下列哪項工作()

A.急查心電圖,確定是否冠心病
B.做胸部B超、心臟B超,確定有否心包積液、胸腔積液
C.換用其他高檔廣譜抗生素
D.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏,以確定診斷
E.加用抗革蘭陰性桿菌的藥物

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固定性濕啰音()局限性哮鳴音()彌漫性哮鳴音,呼氣相延長()散在濕性啰音,伴有哮鳴音呼氣相延長()

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女性,28歲。1周來高熱,右側(cè)胸痛,于咳嗽和深呼吸時疼痛加劇,昨起胸痛有明顯緩解,但高熱不退。體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液。()男性,42歲。右下肢疼痛、腫脹3周,診斷股深靜脈血栓性靜脈炎,抗凝治療效果不顯著。3天前起氣急,呈進(jìn)行性加重,咳嗽伴血痰,右側(cè)胸痛,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液。()男性,52歲。因右上肺癌伴縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院。體檢見患者頸面部顯著腫脹,皮膚色紫而緊張。頸靜脈和胸部淺靜脈充盈。右肺呼吸音降低。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液,診斷性胸穿見胸水色黃清澈。()

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