單項選擇題患者，女，55歲，慢性咳嗽、咳痰、氣喘15年。肘靜脈壓20cmHO。胸部X線示：肺動脈段中度突出，右心室增大。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損
B.原發(fā)性肺動脈高壓癥
C.原發(fā)性肌病
D.慢性肺源性心臟病
E.以上均不是


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2.單項選擇題

患者，女，60歲，慢性咳喘15年，近年來時有勞累后心慌、氣急伴下肢水腫。曾診斷為肺源性心臟病。1周來因呼吸道感染癥狀加重而住院治療。治療前血氣分析：pH7．32，PaO260mmHg，PaCO275mmHg，HCO38mmol／L。其酸堿平衡失常屬于（）

A.原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償期
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒，失代償期
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝酸中毒，代償期

4.單項選擇題患者，女，62歲，慢性肺心病有水腫、心力衰竭，經(jīng)治療后感染控制，但出現(xiàn)煩躁、間斷性意識障礙，陣發(fā)性抽搐，診斷考慮（）

A.肺心病代謝性酸中毒
B.肺心病并發(fā)肺性腦病
C.肺心病代謝性堿中毒
D.肺心病呼吸性酸中毒
E.呼吸衰竭