單項(xiàng)選擇題男性,36歲。感冒后二周出現(xiàn)氣急,心悸,右上腹痛伴下肢水腫,診斷為急性心肌炎伴心力衰竭。停用洋地黃后,心衰仍明顯,首選哪種藥物以增強(qiáng)心肌收縮力()

A.多巴胺
B.硝酸甘油
C.異丙腎上腺素
D.硝普鈉
E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑


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1.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。感冒后二周出現(xiàn)氣急,心悸,右上腹痛伴下肢水腫,診斷為急性心肌炎伴心力衰竭。住院后應(yīng)用洋地黃治療,出現(xiàn)洋地黃中毒,除停用洋地黃外,出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常需立即處理()

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯
B.偶發(fā)室早
C.三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率36次/分
D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

2.單項(xiàng)選擇題男性,43歲。活動(dòng)后有胸痛3年,外地醫(yī)院擬診肥厚型梗阻性心肌病而轉(zhuǎn)院,要求明確診斷。肥厚型梗阻性心肌病與風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄相鑒別時(shí),下列哪項(xiàng)不利于前者的診斷?()

A.X線未見有瓣膜鈣化影
B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音不減弱
C.收縮期雜音不向頸部傳導(dǎo)
D.含硝酸甘油后雜音無變化
E.胸骨左下緣可聞及收縮期雜音

3.單項(xiàng)選擇題男性,43歲?;顒?dòng)后有胸痛3年,外地醫(yī)院擬診肥厚型梗阻性心肌病而轉(zhuǎn)院,要求明確診斷。對(duì)肥厚型梗阻性型心肌病的診斷最有意義的是()

A.心室造影左心室腔成香蕉狀
B.用力后心前區(qū)悶痛
C.站立后易暈厥
D.胸骨左緣第3~4肋間有響亮收縮期雜音
E.心導(dǎo)管檢查左室與流出道壓力階差為4kPa(30mmHg)

4.單項(xiàng)選擇題男性,43歲?;顒?dòng)后有胸痛3年,外地醫(yī)院擬診肥厚型梗阻性心肌病而轉(zhuǎn)院,要求明確診斷。下列哪項(xiàng)不可能是肥厚型梗阻性心肌病的臨床表現(xiàn)?()

A.心絞痛
B.病理性Q波
C.暈厥
D.給西地蘭后心尖部收縮期雜音減弱
E.口服阿替洛爾后心尖部收縮期雜音減弱

5.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診,心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次/分。詢問下列哪一項(xiàng)病史有助于診斷()

A.發(fā)病前1月是否有關(guān)節(jié)疼痛
B.發(fā)病前2周有否腹瀉
C.有否飲酒史
D.2周前有否患過肺炎
E.發(fā)病前有否吸煙史

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心梗后半年出現(xiàn)心包積液,胸腔積液,考慮Dressler綜合征,首選藥物為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

高血壓病伴低血鉀的禁用藥物為()。高血壓病伴雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的禁用藥物為()。高血壓病伴痛風(fēng)的禁用藥物為()。高血壓病伴高血鉀的禁用藥物為()。

題型:配伍題

此時(shí)應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

入院后下列哪項(xiàng)治療措施是合適的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)不可能是肥厚型梗阻性心肌病的臨床表現(xiàn)?()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

華法令()噻氯匹啶()尿激酶()

題型:配伍題

患者,女性,30歲。乏力、心悸、氣促兩周。查體:心尖搏動(dòng)向左下移動(dòng)。胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張期哈氣樣雜音,坐位時(shí)明顯。最可能的診斷是()患者,男性,18歲。反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫疼痛4年,活動(dòng)后心悸、氣粗3天,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,應(yīng)診斷為()患者,男性,62歲。勞累后乏力、心悸兩周。查體:P82次/分,律齊,心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo),應(yīng)首先考慮()

題型:配伍題

患者40歲。經(jīng)常出現(xiàn)勞累型胸疼,含硝酸甘油無效。心電圖示深而不寬的病理性Q波可在Ⅰ、aVL、V5、V6出現(xiàn),T波V2~V5巨大倒置。()男性,20歲。半年來發(fā)作性暈厥約5次來診。Holter示陣發(fā)性室速,超聲心動(dòng)圖右室擴(kuò)大,心肌菲薄,心室晚電位陽(yáng)性。()男性,40歲。心悸、呼吸困難3年入院。體檢:頸靜脈怒張,心界輕度擴(kuò)大,心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),向左腋下傳導(dǎo)。P2亢進(jìn)。兩肺少量濕啰音。肝肋下四指,有壓痛,肝頸回流征陽(yáng)性,有腹水和下肢水腫,檢驗(yàn)腹水檢查白細(xì)胞12000/ml,嗜酸性粒細(xì)胞1100/ml。()男性,60歲。10年前曾有心絞痛和前間隔心肌梗死史。近2年來時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作,2周來呼吸困難加重不能平臥,入院體檢:半臥位,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖部第一心音減弱,可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),向左腋下傳導(dǎo),并有第三、第四心音。兩肺有散在濕性啰音。()

題型:配伍題

急性心梗后伴有心源性休克()急性心梗后合并高血壓()急性心梗后有利于側(cè)支循環(huán)的建立()急性心肌梗死發(fā)生室速時(shí)使用()急性心肌梗死預(yù)防室顫發(fā)生()

題型:配伍題