單項(xiàng)選擇題患者,男,70歲,因頭痛、頭昏來院就診,既往有高血壓史10年。住院期間,護(hù)士應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患者血壓,以下操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.患者取坐位或臥位
B.袖帶松緊以能放入一指為宜
C.測(cè)量時(shí)使血壓計(jì)的“O”點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平線上
D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi),以便于固定
E.以每秒4mmHg(0.5kPA.速度放氣


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2.單項(xiàng)選擇題患者,男,65歲,1個(gè)月前因急性腦血管意外--腦梗死入院。經(jīng)積極搶救,目前生命體征平穩(wěn),但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日骶尾部皮膚呈紫紅色,并有小水皰。若骶尾部的小水皰融合成大水皰,護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是()。

A.用無菌敷料包扎,防止水皰破裂
B.以無菌操作方法抽出水皰內(nèi)液體后,用無菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水皰局部,使其吸收
D.剪掉水皰表皮后,涂以消毒液,用無菌敷料包扎
E.減少局部摩擦,防止破裂,讓其自然吸收

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對(duì)急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護(hù)理問題是()

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