單項選擇題10個月男孩,嘔吐、腹瀉5d,伴高熱(39℃),大便5~6次/日,初為水樣便,隨即為黏凍狀大便,偶帶血,量不多。體檢:輕度脫水貌,心肺腹未見異常。大便常規(guī):黏液便,白細胞15~20/高倍鏡,偶見吞噬細胞。連續(xù)大便培養(yǎng)兩次未見痢疾桿菌,該嬰兒腹瀉最大可能的病因是()
A.產(chǎn)毒性大腸桿菌
B.阿米巴
C.埃可病毒
D.鞭毛蟲
E.侵襲性大腸桿菌
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1.單項選擇題10個月男嬰,因腹瀉3d入院。病后每天排水樣便十余次,量較多,2d來尿少,12h無尿。體檢:前囟略凹,哭無淚,皮膚彈性差,肢端涼。下列補鉀方法中,哪項不正確()
A.輸液后有尿即可開始補鉀
B.靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.3%
C.全天靜脈滴注時間不應(yīng)少于6~8h
D.靜脈補鉀后繼續(xù)口服氯化鉀4~6d
E.補充氯化鉀總量每天0~6g/kg
2.單項選擇題6個月女嬰,因腹瀉2周用抗生素治療無顯效,近3d來納差,伴輕吐。查口腔見頰黏膜上有白色乳凝塊樣物,不易拭去,診斷為鵝口瘡。下列各項均為對該病的正確描述,除了()
A.由白色念珠菌引起
B.多見于新生兒及幼嬰
C.局部可用制霉菌素治療
D.診斷必須取白膜在顯微鏡下找到真菌和孢子
E.多見于長期使用廣譜抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素者
3.單項選擇題5歲女孩,因發(fā)熱、扁桃體化膿,口服抗生素和阿司匹林1周,突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性,既往無胃腸病史及胃腸病家族史,該患兒的可能診斷是()
A.食管炎
B.藥物性胃炎
C.過敏性紫癜
D.上消化道血管畸形
E.十二指腸球部潰瘍出血
4.單項選擇題7個月男嬰,腹瀉已3~4d,大便8~9次/日,呈稀水樣,伴嘔吐1~2次/日。入院體檢呈中度脫水,皮膚略干燥,彈性差,心音低鈍,此患兒入院時最重要的處理是()
A.給止吐藥
B.給消化藥
C.控制腸內(nèi)外感染
D.糾正水、電解質(zhì)紊亂
E.調(diào)整與適當(dāng)限制飲食
5.單項選擇題7個月男嬰。發(fā)熱、腹瀉5d來門診。嘔吐3次,大便5~6次/天,稀水樣便偶有少量膿血。體檢:T38.5℃,無脫水征,心肺檢查未見異常,腹略脹,以下哪一項診斷是不可能的()
A.細菌性痢疾
B.空腸彎曲菌腸炎
C.侵襲性大腸桿菌腸炎
D.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎
E.鼠傷寒沙門氏小腸結(jié)腸炎