單項(xiàng)選擇題男性,30歲。1小時(shí)前從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血,壓痛明顯。根據(jù)患者情況,可初步診斷為()。
A.膀胱損傷
B.輸尿管損傷
C.脾損傷
D.腎損傷
E.腰部軟組織挫傷
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1.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。1小時(shí)前從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血,壓痛明顯。傷后12小時(shí)患者突然出現(xiàn)血壓下降。查體:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部捫及包塊,觸痛明顯。經(jīng)輸血800ml,血壓80/60mmHg,尿色無改變,左腰部腫塊增大。B超檢查:腎裂傷,對側(cè)腎正常。正確的治療措施應(yīng)采?。ǎ?。
A.繼續(xù)抗休克,快速輸血、補(bǔ)液
B.糾正休克后,手術(shù)探查
C.抗休克的同時(shí)經(jīng)腹施行探查術(shù)
D.抗休克的同時(shí)經(jīng)腰部施行腎修補(bǔ)術(shù)
E.腎動(dòng)脈造影+栓塞術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。1小時(shí)前從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血,壓痛明顯。下列哪項(xiàng)檢查不作為常規(guī)項(xiàng)目()。
A.B超
B.靜脈腎盂造影
C.腹部X線平片
D.CT
E.腎動(dòng)脈造影
3.單項(xiàng)選擇題男性,25歲。下船時(shí),會(huì)陰部騎跨在船沿上,當(dāng)即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查體:會(huì)陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。經(jīng)保守治療3周后,出現(xiàn)尿線變細(xì),排尿困難。治療宜采?。ǎ?/a>
A.尿道擴(kuò)張術(shù)
B.尿道會(huì)師術(shù)
C.經(jīng)會(huì)陰部尿道切除狹窄部
D.尿道鏡直視下狹窄冷刀切開術(shù)
E.尿道鏡直視下狹窄電切術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題男性,25歲。下船時(shí),會(huì)陰部騎跨在船沿上,當(dāng)即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查體:會(huì)陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。術(shù)后3周,拔除導(dǎo)尿管后能自行排尿,但不久出現(xiàn)手術(shù)切口處腫痛,逐漸出現(xiàn)會(huì)陰部傷口漏尿。其最可能的原因是()。
A.吻合口缺血并尿瘺
B.傷口感染并尿瘺
C.吻合口遠(yuǎn)端狹窄并尿瘺
D.吻合口近端狹窄并尿瘺
E.以上都不是
5.單項(xiàng)選擇題男性,25歲。下船時(shí),會(huì)陰部騎跨在船沿上,當(dāng)即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查體:會(huì)陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。最可能損傷的部位是()。
A.前尿道
B.球部尿道
C.后尿道
D.膜部尿道
E.前列腺部尿道
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根據(jù)患者情況,治療宜采?。ǎ?。
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