單項(xiàng)選擇題7歲女孩,體格發(fā)育落后,自小易患支氣管炎、少活動。查體:無紫紺,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第2、3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。X線胸部透視示肺門增大,可見搏動,肺紋理增粗,肺動脈段膨隆,右心房、右心室增大。心電圖V導(dǎo)聯(lián)呈rSR型??赡艿脑\斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病
B.動脈導(dǎo)管未閉
C.室間隔缺損
D.肺動脈狹窄
E.房間隔缺損
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1.單項(xiàng)選擇題4歲男孩,自幼發(fā)現(xiàn)心臟有雜音而臨床無癥狀。經(jīng)檢查確診為先天性心臟病,房間隔缺損,下列體格檢查中哪項(xiàng)最具診斷意義()
A.心尖搏動增強(qiáng)
B.左前胸廓略隆起
C.心尖部舒張期雜音
D.心尖部收縮期雜音
E.胸骨左緣第二肋間收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng),固定分裂
2.單項(xiàng)選擇題7歲男孩,1歲后發(fā)紺逐漸加重,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,為明確診斷最有價(jià)值的檢查是()
A.心動電流圖
B.動脈血氧飽和度
C.心臟功能負(fù)荷試驗(yàn)
D.胸部X線片
E.心導(dǎo)管造影
3.單項(xiàng)選擇題男孩3歲,胸骨左緣第二肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,心電圖示電軸右偏,Rv呈rsR型,Rv14mv,胸片示兩肺血多,肺動脈段突出,右心房,右心室增大,心導(dǎo)管測得右心房平均血氧含量比腔靜脈高3vol%,股動脈血氧飽和度為94%,其最可能的診斷應(yīng)為()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈瓣狹窄
E.法樂四聯(lián)癥
4.單項(xiàng)選擇題3歲男孩,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級全收縮期雜音,心尖區(qū)有較短舒張期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)。X線示左、右心室大。診斷可能是()
A.小型室間隔缺損
B.大型室間隔缺損
C.風(fēng)濕性心臟病
D.房間隔缺損
E.動脈導(dǎo)管未閉
5.單項(xiàng)選擇題3歲女孩,身高95cm,體重17kg,因感冒就診。查體:心臟有雜音,位于心尖區(qū)柔和的Ⅱ級收縮期雜音,局限,受到呼吸、體位和運(yùn)動影響。該小兒的雜音可見于()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈狹窄
E.生理性雜音
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