單項選擇題5歲女孩,平時健康,活動后無氣喘,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2~3肋間Ⅲ級收縮期噴射性雜音,傳導(dǎo)較局限,肺動脈瓣區(qū)第二心音略增強伴固定分裂。首先考慮()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈瓣狹窄
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1.單項選擇題3個月嬰兒,咳嗽、喘憋4天,咳嗽、哭鬧時出現(xiàn)青紫。肺有細(xì)小水泡音,心率150次/分,胸骨左緣第2肋間可聞雙期雜音,肝在肋下3cm。最可能的診斷為()
A.房間隔缺損
B.法洛四聯(lián)癥
C.室間隔缺損
D.艾森門格綜合征
E.動脈導(dǎo)管未閉
2.單項選擇題9個月嬰兒,曾患肺炎2次,現(xiàn)哭鬧后有發(fā)紺。查體:血壓10.7/4kPa,發(fā)育營養(yǎng)差,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,心尖部有Ⅰ級舒張期雜音,股動脈有槍擊聲。心電圖示左、右心室肥大。胸片:兩肺充血,心外形輕度增大,后前位示左心緣較長,肺動脈段突出,主動脈結(jié)不大,左前斜位示左支氣管略抬高,心后三角縮小。先天性心臟病種類()
A.動脈導(dǎo)管未閉
B.室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.肺動脈瓣狹窄
E.室間隔缺損伴肺動脈高壓
3.單項選擇題30周早產(chǎn)患兒,生后24小時因吸入性肺炎而住院。查體:胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音,彩色多普勒超聲心動圖示有動脈導(dǎo)管未閉和左向右分流,應(yīng)如何治療()
A.治療肺炎,待3~4歲后手術(shù)治療
B.觀察到3個月后不閉合可手術(shù)
C.治療肺炎的同時,應(yīng)用吲哚美辛(消炎痛)
D.立即手術(shù)根治
E.立即應(yīng)用心導(dǎo)管介入技術(shù)將未閉的動脈導(dǎo)管進行堵塞
4.單項選擇題3歲男孩,平日健康,生長發(fā)育正常,體檢時發(fā)現(xiàn)心尖部可聞及Ⅱ級短促柔和的收縮期雜音,傳導(dǎo)局限,心電圖檢查正常,X線胸片檢查正常,最大的可能性()
A.風(fēng)濕性心臟病
B.病毒性心肌炎
C.心肌病
D.先心病
E.正常心臟
5.單項選擇題10歲男孩。系慢性型的小兒克山病,發(fā)作時采用的主要治療措施,下列哪項不妥當(dāng)()
A.應(yīng)用洋地黃和利尿劑控制心力衰竭
B.治療時間需長達1~2年以上
C.若并發(fā)肺炎或胃腸炎時,須積極治療
D.在控制鈉鹽基礎(chǔ)上如有浮腫,可加用利尿劑
E.積極應(yīng)用抗生素,控制感染
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