單項(xiàng)選擇題男，4歲，高熱7天，胸痛、咳嗽、呼吸困難2天。體檢：T40℃，呼吸急促，心界擴(kuò)大，心音低鈍、遙遠(yuǎn)，心前區(qū)聞及心包摩擦音，肝肋下4cm，質(zhì)軟緣鈍，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，移動(dòng)性濁音（+），雙下肢水腫。此患者最可能的臨床診斷是（）

A.心肌病
B.急性心包炎
C.病毒性心肌炎
D.急性腎炎
E.肺炎


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4.單項(xiàng)選擇題5歲女孩，自幼易患肺炎，偶有聲音嘶啞，不愛(ài)活動(dòng)。入院后拍胸片示：肺動(dòng)脈突出，左室及主動(dòng)脈內(nèi)徑均增寬，心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈血氧含量>右心室血氧含量，此患兒現(xiàn)查體不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.上半身青紫及杵狀指
B.消瘦，可見(jiàn)胸廓畸形
C.胸骨左緣第2肋間可聞及機(jī)器樣雜音
D.心尖部可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E.可見(jiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)，可觸及水沖脈

5.單項(xiàng)選擇題6歲男孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查，診斷為先天性心臟病（室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓）。下面哪一項(xiàng)符合此病的體檢所見(jiàn)（）

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱伴固定分裂
B.胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ／6級(jí)全收縮期雜音
C.心尖部可聞及收縮期雜音
D.胸骨左緣第2～3肋間觸及收縮期震顫
E.安靜狀態(tài)下唇面發(fā)紺